Федеральная антимонопольная служба заявила о трех моделях
финансирования лекарственного обеспечения пациентов, перенесших острые
сердечно-сосудистые заболевания. Государство может оплачивать 100%
стоимости лекарств, ориентируясь на минимальную или медианную цену реестра
контрактов, либо делить затраты с пациентом в пропорции 50/50. При этом ни одна
из предложенных схем пока не позволяет уложиться в лимит выделенных на
программу средств, заявил начальник управления контроля социальной сферы и
торговли ФАС России Тимофей Нижегородцевна прошедшей 17 февраля XIV
Международной конференции «Фармацевтический бизнес в России».

В своем выступлении Тимофей Нижегородцев опирался на
сравнение финансовых моделей, проведенное Национальным медицинским центром
кардиологии (НМИЦ Кардиологии) в октябре 2019 года. Исследование центра было
основано на расчетном значении необходимого объема лекарственных препаратов по
каждому из23 МНН, вошедших в программу лекарственного возмещения.

Перваяиз предлагаемых финансовых моделей, базирующаяся
на расчете средней минимальной цены реестра контрактов и средних надбавках по
РФ в размере 29,2%, как следует из представленных материалов, подразумевает
расходы государства на лекарственное обеспечение в объеме17,4 млрд
рублей.Втораясхема также подразумевает 100%-ное возмещение
государством расходов на лекарства, но с расчетом медианы всех цен реестра, — в
этом случае расходы государства составят22 млрд рублей.
Наконец,третьямодель, суть которой заключается в том, что 50% расходов
на лекарства покрывает пациент из собственных средств, приведет к расходам на
уровне21,6 млрд рублей. Таким образом ни одна из предложенных схем не
позволит уложиться в 10,5 млрд рублей, заложенные на лекарственное обеспечение
в федеральный бюджет 2020 года.

Тимофей Нижегородцев отметил, что каждая из предложенных
схем имеет как преимущества, так и недостатки. Например, выбор модели 100%-ного
возмещения расходов на лекарства будет стимулировать производство недорогих
отечественных лекарственных препаратов, но приведет к риску дефектуры и
необходимости постоянного контроля за производством лекарственных препаратов
этой ценовой категории.«В этом случае отбираются по торгам или
возмещаются самые дешевые лекарственные препараты», — отметил он.

Вторая модель гарантирует бесплатное получение всех
лекарственных препаратов, включая оригинальные и дорогостоящие, но выбор
торговых наименований должен осуществляться в пределах цены возмещения.«В
этом случае пациент может выбрать любой препарат любого производителя в рамках
медианной цены, и сейчас все производители попадают в медианную стоимость», —
отметил Нижегородцев.

Наконец, модель соплатежа подразумевает выбор любого
торгового наименования, но всегда с доплатой. Нижегородцев привел в пример
Тикагрелор, стоимость которого в этом случае для пациента составит 2574
рубля.«Для жителей многих регионов, это половина месячного дохода», —
пояснил Нижегородцев.

Поручение о выделении в федеральном бюджете дополнительных
средств на лекобеспечение пациентов, перенесших острые сердечно-сосудистые
заболевания, было дано Правительством Минфину и Минздраву РФ в сентябре 2019
года. Тогда предполагалось выделить на эти цели на 2020 год и плановый период
2021 и 2022 годов по 14,5 млрд рублей, однако в итоге в бюджет 2020 года было
заложено 10,5 млрд рублей. В декабре 2019 года Минздрав представил перечень из
23 лекарственных препаратов, предлагаемых к включению в программу
лекарственного возмещения пациентам, перенесшим острые сердечно-сосудистые
заболевания и находящимся на диспансерном наблюдении.

Фармкомпании уже начали подготовку к участию в проекте.

«Стартовала программа по кардиологии, в которую вошли такие
коммерчески успешные препараты, как Прадакса, Ксалтеро и Брилинта. С большой
долей вероятности продажи этих препаратов «перетекут» с коммерческого рынка на
бюджетный. Бюджетный сегмент вырастет, и это действительно трансформация.
Безусловно, мы как компания, работающая на бюджетном рынке, видим перспективы
для роста. Это отразилось и на нашей стратегии. Мы удвоили штат сотрудников в регионах,
открыли пять дополнительных офисов по стране», — рассказал на той же
конференции генеральный директор «Ирвин-2»Михаил Степанов.

XV Международная конференция «Фармацевтический бизнес в
России» прошла в Москве 17 февраля. Организатором мероприятия выступает infor‑media
Russia. Проект «Новости GMP» является генеральным информационным партнером
конференции. Выступление начальника управления контроля социальной сферы и
торговли ФАС России Тимофея Нижегородцева проходило в формате «интервью на
сцене». В качестве интервьюеров выступили генеральный директор розничного
подразделения аптечной сети 36.6 Александр Кузин, председатель правления «Союза
фармацевтических и биомедицинских кластеров России» Захар Голант и советник по
индустрии здравоохранения Сбербанка РФ Юрий Крестинский.

Истоник: gmpnews