Группа ученых провела исследование, целью которого была
оценка степени воздействия противоэпилептических препаратов на детей,
находящихся на грудном вскармливании у женщин с эпилепсией, получающих терапию.
Важность данного исследования обуславливается отсутствием четких рекомендаций
по использованию противоэпилептических препаратов во время грудного
вскармливания. Полученные результаты были опубликованыв журнале JAMA Neurology.

Проспективное когортное исследование проводилось в период с
декабря 2012 по октябрь 2016 года с последующим наблюдением за детьми по
достижению ними шестилетнего возраста. Ученые изучили информацию о 351 женщине,
принимающей противоэпилептические препараты, и о 345 младенцах, 222 из которых
находились на грудном вскармливании. В результате сбора данных были получены
данные о концентрации противоэпилептических средств для 164 пар мать-ребенок.

Средний процент концентрации для всех 7
противоэпилептических препаратов и 1 метаболита (карбамазепин,
карбамазепин-10,11-эпоксид, леветирацетам, ламотриджин, окскарбазепин,
топирамат, вальпроат и зонисамид) варьировал от 0,3% (диапазон 0,2% -0,9%) до
44,2% (диапазон 35,2% -125,3%).

В целом, концентрации противоэпилептических препаратов в
образцах крови детей, находящихся на грудном вскармливании, были существенно
ниже, чем концентрации в материнской крови.Принимая во внимание
общеизвестные преимущества грудного вскармливания и предыдущие исследования, в
которых не было выявлено никаких побочных эффектов, когда мать получала противоэпилептические
препараты, эти данные подтверждают, что противоэпилептическая лекарственная
терапия не является противопоказанием к грудному вскармливанию.