Контрастные лекарственные средства на основе гадолиния
представляют собой парамагнитные вещества, позволяющие при проведении
магнитно-резонансной томографии (МРТ) улучшить контрастность изображения. Есть
данные, указывающие на существенное накопление в тканях гадолиния при
использовании линейных парамагнитных контрастных препаратов. Данный эффект
выражен в меньшей степени у парамагнитных гадолиниевых соединений с макроциклической
структурой, что делает актуальным их более широкое применение.

Цель.Сравнительная
оценка клинико-экономических последствий применения макроциклических
гадолиний-содержащих препаратов гадотеридол и гадобутрол для проведения
МРТ-диагностики.

Методология.Построена
модель «дерево решений» с горизонтом моделирования равным 1 год. Модель
учитывала особенности назначения препаратов сравнения, анализу подлежали только
прямые медицинские затраты. В качестве критерия эффективности было выбрано
число выявленных образований. Ввиду отсутствия данных, которые указывали бы на
наличие различий между сравниваемыми препаратами в плане эффективности или
безопасности, был использован анализ «минимизации затрат» (СМА). Далее проведён
анализ влияния на бюджет (АВБ), расчёт проводился на число пациентов в РФ,
которым выполнено МРТ-исследование головного мозга с контрастированием. Для
оценки устойчивости полученных результатов проведён анализ чувствительности.

Результат.Препарат
гадотеридол показал превосходство как в рамках СМА (величина экономии составила
21,51 %), так и в рамках АВБ (выявлено снижение бюджетного бремени на 10,31 %,
что в абсолютном выражении означает экономию 15 735 332 руб. бюджетных
средств). Анализы чувствительности подтвердили устойчивость модели.

Заключение.Клинико-экономический
анализ эффективности применения гадотеридола в сравнении с гадобутролом
показал, что расширение практики применения препарата гадотеридол в условиях
российского здравоохранения является экономически целесообразным.

Чеберда А.Е., Белоусов Д.Ю. Клинико-экономический анализ
применения макроциклических гадолиний-содержащих препаратов гадобутрол и
гадотеридол для проведения магнитно-резонансной томографии.Качественная
клиническая практика. 2019;(3):23-31.https://doi.org/10.24411/2588-0519-2019-10080

Читать
статью полностью

Источник: www.clinvest.ru