ВОЗ запустила глобальную кампанию, призывающую правительства
стран мира принять инструмент (методику) для сокращения распространения
резистентности к противомикробным препаратам, побочных эффектов и затрат.

Инструмент AWaRe (Access, Watch and Reserve) был разработан
ВОЗ в виде Списка основных лекарственных средств для сдерживания роста
резистентности и для того, чтобы сделать использование антибиотиков более
безопасным и эффективным. Список классифицирует антибиотики на три группы –
Доступ, Наблюдение и Резерв – и определяет, какие антибиотики использовать для
наиболее распространенных и серьезных инфекций, какие из них должны быть
доступны в любое время в системе здравоохранения, и те, которые должны
использоваться в небольших количествах или быть в запасе и использоваться
только в крайнем случае.

Новая кампания направлена на увеличение доли глобального
потребления антибиотиков в группе Доступ (Access) как минимум до 60%, и
сокращение использования антибиотиков, наиболее подверженных риску
резистентности в группах Наблюдение (Watch ) и Резерв (Reserve). Использование
антибиотиков группы Доступ снижает риск резистентности, поскольку они являются
антибиотиками «узкого спектра» (которые нацелены на конкретный микроорганизм, а
не на несколько). Также они стоят дешевле, потому что доступны в виде
дженериков.

«Резистентность к противомикробным препаратам — является
одной из самых больших проблем, представляющих угрозу здоровью в наше время и
может свести на нет столетний прогресс в области медицины, – сказал доктор
Тедрос Адханом Гебрейесус, генеральный директор ВОЗ. — Все страны должны найти
баланс между обеспечением доступа к жизненно важным антибиотикам и снижением
устойчивости к лекарственным препаратам, ограничивая использование некоторых
антибиотиков для лечения наиболее тяжелых инфекций. Я настоятельно призываю
страны принять AWaRe, который является ценным и практическим инструментом для
этого.”

Устойчивость к антимикробным препаратам представляет собой
глобальную угрозу здоровью и развитию, которая продолжает нарастать во всем
мире, как это подчеркивается в недавнем докладе Международной координационной
группы по устойчивости к противомикробным препаратам. В настоящее время
считается, что более 50% антибиотиков во многих странах используются
ненадлежащим образом, например, для лечения вирусов, когда они лечат только
бактериальные инфекции или используют неправильный (более широкого спектра)
антибиотик, тем самым способствуя распространению устойчивости к
противомикробным препаратам.

Одной из наиболее актуальных проблем является
распространение устойчивых грамотрицательных бактерий, включая Acinetobacter,
Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae. Эти бактерии, которые обычно
обнаруживаются у госпитализированных пациентов, провоцируют инфекции как
пневмония, инфекции кровотока, инфекции раны или области хирургического
вмешательства и менингит. Когда антибиотики перестают работать эффективно,
требуются более дорогие методы лечения и госпитализация, что приводит к тяжелым
последствиям бюджетов здравоохранения.

В то же время многие страны с низким и средним уровнем
дохода испытывают огромные затруднения в доступе к эффективным и надлежащим
антибиотикам. Пневмония остается частой причиной детской смертности (по
оценкам, в мире около одного миллиона случаев в год) во многих регионах из-за
отсутствия доступа к антибиотикам. И хотя более 100 стран разработали национальные
планы по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам, лишь около одной
пятой этих планов финансируется и осуществляется.

«Борьба с устойчивостью к противомикробным препаратам
требует тщательного баланса между доступом и хранением, – сказал доктор Ханан
Балхи, помощник генерального директора ВОЗ по устойчивости к противомикробным
препаратам. — AWaRe может помочь организовать процесс обеспечения так, чтобы
пациенты продолжали лечение, а также ограничить использование антибиотиков,
наиболее подверженных риску резистентности.”

В отсутствие новых значительных инвестиций в разработку
новых антибиотиков, улучшение использования антибиотиков является одним из
ключевых действий, необходимых для пресечения дальнейшего возникновения и
распространения устойчивости к противомикробным препаратам. Классифицируя
антибиотики на три отдельные группы и рекомендуя то, когда их использовать,
AWaRe облегчает руководителям, врачам и медицинским работникам выбор нужного
антибиотика в нужное время и защищает находящиеся под угрозой исчезновения
антибиотики.

«Устойчивость к противомикробным препаратам – это невидимая
пандемия, – говорит доктор Мариангела Симао, помощник генерального директора по
вопросам доступа к лекарствам. — Мы уже начинаем видеть признаки постантибиотической
эры, с появлением инфекций, которые не поддаются лечению ни одним классом
антибиотиков. Мы должны сохранить эти ценные антибиотики последней линии, чтобы
гарантировать, что мы все еще можем лечить и предотвращать серьезные инфекции.”

Источник: gmpnews