28 мая в конгресс-центре Первого МГМУ им. И. М. Сеченова,
ведущие онкологи Москвы провели научно-практический семинар для специалистов
первичного звена. Они рассказали, что рак легких не всегда связан с курением,
взрослым злоупотреблять солнечными ваннами вредно, а детям категорически
запрещено, но современная медицина способна полностью вылечить рак, если
диагностировать его на ранних стадиях.
Врачи и ученые собрались в Первом МГМУ им. Сеченова при
поддержке лаборатории персонифицированной медицины LabQuest по двум причинам. С
одной стороны, количество раковых заболеваний в России растет. На конец 2018
года на онкологическом учете уже находились 3миллиона 762тысячи 218
человек (каждый 39-й россиянин), из которых полмиллиона с первичным диагнозом.
С другой стороны, онкология открывает для себя все новые методы, а государство
идет навстречу проблеме: на борьбу с онкозаболеваниями выделены беспрецедентные
965 миллиардов рублей до 2024 года.
— В итоге рак из фатального заболевания сегодня
превратился в хроническое, при котором человек может жить сколь угодно долго и
десятилетиями сохранять качество жизни, — рассказал ведущий семинара, д.м.н.,
профессор, главный научный сотрудник отдела клиническойонкологии ФГБУ
«ФНКЦ ДГОИ им. Д.Рогачева» МЗ РФ, ведущий эксперт ООО «ПЭТ-Технолоджи» Сергей
Абашин. — В отличие от диабета, к примеру, особенно неинсулинзависимого,
который человечество лечить пока не научилось. Но возможность излечения рака и
отсутствие рецидивов в дальнейшем напрямую зависит от ранней диагностики
болезни и обеспечения правильного лечения. В нашей стране сегодня, на всей ее
территории, услуги онкологов доступны и качественны. Осталось как-то убедить
людей хотя бы раз в год ходить к врачу на полное обследование. Иногда (пошутил
эксперт) даже хочется делать это как в Китае, насильно.
Выступавшие далее врачи и ученые много говорили о последних
достижениях в онкологии: способах победить формы рака устойчивые к
распространенным методам лечения, открытии новых генетических маркеров рака и
их роли в диагностике, успехах прочтения участков ДНК (секвенирования) для определения
патологических генов и нахождения наиболее эффективных способов лечения.
— РПЖ (раком предстательной железы) заболевают 550 тысяч
человек в год в мире и 34 тысячи в России, — говорил руководитель департамента
управления продуктами лаборатории LabQuest Владимир Мухин. — Общепринятым
долгое время во всем мире был метод скрининга РПЖ посредством определения
уровня ПСА (простатического специфического антигена) в сыворотке крови. Но
метод в определенном проценте случаев показывал на рак, когда его не было, и не
показывал рака, когда он был. Сегодня появился метод, определяющий РПЖ с
гораздо большей точностью. Мы определяем значение ПСА, значение свободного ПСА,
и значение [-2]проПСА, подставляем их все в формулу и получаем индекс здоровья
простаты, так называемый Phi. Знание этого индекса не только повышает выявление
рака простаты, но и повышает выявление агрессивных форм, снижает количество
необходимых повторных биопсий и так далее.
Однако прозвучала на семинаре и не настолько специальная
информация.
В России болеют раком заметно меньше чем в Америке и
Западной Европе. За последние 10 лет смертность от рака в России снизилась
более чем на 10%. И хотя количество больных раком растет, об эпидемии нет речи.
Заболеваемость увеличивается вместе с ростом продолжительности жизни.
Самое распространенное онкологическое заболевание в России (как и во всем мире)
— рак молочной железы (13,2% случаев). Следом по списку: легкие (11,3%, в
основном у мужчин), простата (7,4%), желудок (6,5%) и тело матки (4,8%).
Наконец о ранней диагностике. В России само слово «рак» люди
воспринимают крайне эмоционально. Из-за этого часто тянут с обращением к врачу
и обследованием. Что по-человечески понятно. Но, стоит учесть, что рак
обнаруженный на первой, и даже второй стадии, в большинстве случаев полностью
излечивается. Рак, обнаруженный на третьей стадии, иногда можно продолжительно
держать под контролем как хроническое заболевание. Если рак развился до
четвертой стадии, речь пойдет о продлении жизни на максимально возможный срок.
Не затягивайте.
И еще: онколог — не тот врач, который занимается ранней
диагностикой рака. Раннюю диагностику могут осуществить: терапевт, маммолог,
уролог, пульмонолог или онкокуратор (46 таких специалистов вводят в работу
московских поликлиник).
Как рассказал Сергей Абашин, врачам общей практики, да и
каждому человеку, необходимо настороженно относиться к любым неясным симптомам,
не вписывающимся в схемы привычных заболеваний — пусть лучше опухоль не будет
обнаружена, чем пропущена.
Должны вызывать тревогу: 1) необычные кровотечения или
выделения; 2) уплотнение или утолщение в молочной железе или где угодно на
теле; 3) любая длительно не заживающая язва; 4) нарушения в работе кишечника
или мочевого пузыря; 5) охриплость голоса или длительный кашель; 6)
расстройство пищеварения или трудности при глотании; 7) любые заметные изменения
в бородавке или родинке.
Иногда, чтобы не допустить заболевания раком, стоит просто
следить за здоровьем.
— В настоящее время считается, что небезызвестная Helicobacter
pylori напрямую ответственна за возникновение злокачественных новообразований
желудка. — говорил Владимир Мухин. — В 1995 г. Международной ассоциацией по
изучению рака (IARC) Н. pylori признан канцерогеном 1-го класса. Для выявления
этой бактерии лучше всего подходит «уреазный дыхательный тест».
Как рассказали другие эксперты, заболеваемость раком
легкого, от которого происходит третья часть всех смертей от злокачественных
новообразований, в последние годы снижается у мужчин и растет у женщин — участились
случаи рака легкого у молодых некурящих женщин.
Злоупотребление солнцем ведет к раку кожи (меланоме кожи).
Причем, чем белее кожа у человека, тем вреднее ему интенсивный загар. Особенно
велик риск для детей.
— К сожалению, — заметил ведущий. — Медицина не может запретить родителям
выпускать детей на открытое солнце без панамы и одежды.
Факторами ощутимого риска могут стать: 5 эпизодов солнечных
ожогов в возрасте до 15 лет, злоупотребление солнечным излучением или
посещением соляриев. Причем, после 5 ожогов у ребенка болезнь может настичь его
и несколько десятилетий спустя.
Желаем вам никогда не заболеть раком. Но, как говорили
римляне: «Хочешь мира — готовься к войне».
Пост-релиз
|