Preview

Пациентоориентированная медицина и фармация

Расширенный поиск

Ранняя инициация терапии препаратом Юперио® пациентам, стабилизированным после острой декомпенсированной сердечной недостаточности

Ранняя инициация терапии препаратом Юперио® пациентам, стабилизированным после острой декомпенсированной сердечной недостаточности- Результаты, полученные в ходе исследования PIONEER-HF,
подтверждают преимущества назначения Юперио® (валсартан+сакубитрил) пациентам с
хронической сердечной недостаточностью (ХСН) на стационарном этапе сразу же
после стабилизации гемодинамики во время эпизода ОДСН по сравнению с иАПФ
(эналаприл)1


 


- Перевод пациентов с эналаприла на Юперио® на амбулаторном
этапе сопровождался снижением вероятности наступления событий поисковой
комбинированной клинической конечной точки1



 


- Перевод пациентов с эналаприла на Юперио® на амбулаторном
этапе сопровождался снижением уровня NT-proBNP, который является общепринятым
биомаркером для оценки статуса и течения ХСН1




 


Компания «Новартис» опубликовала новые результаты открытого
4-х недельного этапа исследования PIONEER-HF, о которых было доложено на 68-ой
ежегодной сессии Американского Кардиологического Колледжа в Новом Орлеане, США.
Этому этапу исследования PIONEER-HF предшествовал 8-ми недельный двойной слепойэтап, результаты которого были объявлены
в прошлом году. 1


 


В ходе открытого периода исследования PIONEER-HF все
пациенты получали терапию Юперио®: пациенты, получавшие препарат на протяжении
двойного слепого периоде (8 недель), продолжили его прием, а пациенты,
лечившиеся ранее эналаприлом, были переведены на Юперио® (8-12 неделя).
Исследователи сравнивали показатели NT-ProBNP между двумя группами больных, а
также оценивали дальнейшую динамику по событиям поисковой комбинированной
клинической конечной точке. 1


 


Полученные данные подтвердили преимущества назначения
терапии Юперио® пациентам с ХСН на стационарном этапе сразу же после
стабилизации гемодинамики во время эпизода ОДСН: Юперио® продемонстрировал снижение
относительного риска по поисковой конечной комбинированной клинической точке,
включавшей в себя смерть, повторную госпитализацию по причине сердечной
недостаточности, имплантацию устройств механической поддержки левого желудочка
или внесения в лист ожидания на трансплантацию сердца, по сравнению с эналаприлом за 8 недель терапии на 46% (ОШ 0,54 95% ДИ 0,37-0,79; р= 0,001). Последующий перевод пациентов с эналаприла на
Юперио® на амбулаторном этапе сопровождался снижением вероятности наступления
событий поисковой комбинированной клинической конечной точки с 46% на момент
окончания двойного слепого периода (8 недель) до 33% к концу последующего
открытого 4-х недельного периода (8-12 неделя). Также при переводе пациентов с
эналаприла на Юперио® на амбулаторном этапе происходило снижение уровня
NT-proBNP на 35,8%. При этом у пациентов, ранее принимавших Юперио®, NT-proBNP
также снизился на 18,5%. NT-proBNP является общепринятым биомаркером для оценки
степени тяжести и прогноза течения при хронической сердечной недостаточности1.


 


«Результаты открытого 4-х недельного этапа клинического
исследования PIONEER-HF, с одной стороны, наглядно свидетельствуют об
определяющей роли правильного подбора патогенетической терапии на госпитальном
этапе ведения больных с ХСН, с другой стороны, еще раз демонстрируют эффекты
терапии валсартан+сакубитрил на всех этапах оказания помощи пациентам с ХСН.
Данные результаты свидетельствуют о целесообразности инициации валсартан+сакубитрил
как на амбулаторном, так и госпитальном этапах оказания медицинской помощи у
пациентов с ХСН с систолической дисфункцией, что полностью соответствует
позиции Клинических рекомендаций», - комментирует д.м.н., проф. кафедры
внутренних болезней Нижегородской государственной медицинской академии Фомин
И.В.


 


Данный материал является информационно-справочным и может
быть использован в качестве дополнительного источника информации.



 


Ссылки и список литературы


1. DeVore A.D. et al. Late
Breaker ACC 2019; Новый Орлеан, США


2. Velarques E.J. et al. Angiotensin–Neprilysin
Inhibition in Acute Decompensated Heart Failure/ NJEM.2018;
DOI:10.1056/NEJMoal1812851.


3. Лечение
болезней сердца/ В.С. Моисеев, Ж.Д. Кобалава, С.В. Моисеев. М.: ООО
«Издательство «Медицинское информационное агентство», 2016. - 600с.


4. Клинические
рекомендации ОССН-РКО-РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и
острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение.
Кардиология. 2018;58(S6). DOI: 10.18087/cardio. 2475.


5. Распоряжение
Правительства РФ от 23.10.2017 № 2323-р.


6. Распоряжение
Правительства РФ от 10.12.2018 № 2738-р.


7. Инструкция
по медицинскому применению лекарственного препарата Юперио®.


8. Арутюнов
А.Г. и др. Первое открытое исследование синдрома острой декомпенсации сердечной
недостаточности и сопутствующих заболеваний в Российской Федерации. Независмый
регистр ОРАКУЛ-РФ/ Кардиология. 2015; 5; 12-21.


Пресс-релиз