Эндокринное общество представило на ежегодном собрании (ENDO
2019: The Endocrine Society Annual Meeting) новые рекомендации по терапии
остеопороза у женщин в постменопаузе. Они были опубликованыв Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

Согласно новым рекомендациям медикаментозную терапию должны
проходить женщины в постменопаузе с высоким риском переломов, особенно те, у
кого недавно был перелом, так как в этом случае преимущества терапии будут
перевешивать риски.

Бисфосфонаты (алендронат, ризедронат, золедроновая кислота и
ибандронат) по-прежнему рекомендуется использовать в качестве терапии первой
линии для снижения риска переломов.

Необходимо оценивать риск переломов у женщин, принимающих
бисфосфонаты на протяжении 3-5 лет. Пациентки с низким и средним риском должны
прекратить прием этих лекарственных средств на некоторое время.

Пациентам с тяжелым остеопорозом, множественными переломами
и/или очень низкой плотностью костной ткани необходимо назначать в качестве
терапии первой линии анаболические препараты, такие как терипаратид или
абалопаратид.

Все женщины с остеопорозом, принимающие терапию, должны
получать кальций и витамин D в своем рационе или в виде добавок.

Пациентки с большим риском низкой минеральной плотности
костной ткани должны проходить мониторинг каждые 1-3 года.