Группа ученых из США провела исследование с целью определения связи между приемом опиоидных препаратов и развитием внебольничной пневмонии у пациентов с ВИЧ-инфекцией и без нее.

Некоторые опиоиды обладают иммуносупрессивным эффектом,
однако связь между назначаемым препаратом и клинически значимыми
иммунно-опосредованными событиями не достаточно изучена.

В исследование случай-контроль использовались данные
пациентов, участвовавших в исследованииVeterans Aging Cohort Study (VACS)
в период с 1 января 2000 года по 31 декабря 2012 года. Среди участников были
пациенты с ВИЧ-инфекцией и без нее.

Пациенты с внебольничной пневмонией, требующие
госпитализации (4246 человек), были сопоставлены в отношении 1:5 с лицами
из контрольной группы без пневмонии (21146) по возрасту, полу,
длительности наблюдения и ВИЧ-статусу.

Анализ данных показал, что использование опиоидов в
настоящее время в средней дозе с неизвестным или отсутствием иммуносупрессивных
свойств (отношение шансов, 1,35; 95% CI, 1,13-1,62) и
известнымииммуносупрессивнымисвойствами (отношение шансов, 2,07;
95% CI, 1,50-2,86), а также назначение опиоидов в высокой дозе с неизвестным
или отсутствием иммуносупрессивных свойств (отношение шансов, 2,07; 95% CI,
1,50-2,86) и наличием иммуносупрессивных свойств (отношение шансов, 3,18; 95%
CI, 2,44-4,14) было связано с повышенным риском внебольничной пневмонии по сравнению
с отсутствием терапии опиоидными препаратами или использованием опиоидов в
прошлом.

Таким образом, назначение опиоидов, особенно в высоких дозах
и обладающих иммуносупрессивными свойствами связано с повышенным риском
пневмонии как среди пациентов с ВИЧ-инфекцией, так и без нее.

Статья с результатами исследования была опубликованаонлайн в JAMA Internal Medicine