27 ноября 2018 года в международном мультимедийном
пресс-центре МИА «Россия сегодня» состоялся межрегиональный круглый стол «РОЖДЕННЫЙ РАНЬШЕ СРОКА» [НЕ]УПУЩЕННЫЕ
ВОЗМОЖНОСТИ, который в формате телемоста объединил специалистов в области
здравоохранения из Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Казани, Воронежа и
Чебоксар. Общая аудитория круглого стола, приуроченного к международному дню
недоношенного ребенка, в этом году составила более 3000 участников, из
них более 2500 тысяч человек из 56 регионов подключились к мероприятию с
помощью онлайн-трансляции.

Мероприятие организовано Российской ассоциацией специалистов
перинатальной медицины (РАСПМ) и Некоммерческим Партнерством «Общество по
развитию медицины и здравоохранения» (НП «ОРМиЗ»).

Межрегиональный круглый стол в этом году проходил под
девизом «разоблачение». «Современная медицина иногда настолько сложна, что
непрофессионалу трудно понять, где заканчивается наука и начинается мифология.
Существуют такие мифы, которые с разной степенью успеха сражаются с
достижениями современной науки», - этими словами открыли диспут модераторы
телемоста: главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии г. Москвы,
кандидат медицинских наук Антон ОЛЕНЕВ и телеведущая Анастасия ЧЕРНОБРОВИНА.

Первой темой обсуждения стала вакцинопрофилактика беременных
от гриппа. «Все беременные должны прививаться от гриппа, если у них нет
специальных противопоказаний. Раньше было рекомендовано вакцинировать
беременных с третьего триместра, но на сегодняшний день в клинических
рекомендациях прописано, что вакцинация необходима в любом триместре. Прививка
от гриппа, сделанная беременной женщине, позволит защитить младенца от этой,
иногда смертельно опасной инфекции, в первые полгода его жизни», - говорит
президент Европейской педиатрической ассоциации, председатель Исполкома Союза
педиатров России, главный внештатный специалист
аллерголог-иммунолог Минздрава России,академик РАН Лейла НАМАЗОВА-БАРАНОВА.

Участники телемоста обсудили, что при выборе конкретного
препарата для вакцинопрофилактики необходимо ориентироваться на доказательные
данные по эффективности и безопасности вакцины. Таким образом, если
производство соответствует GMP-стандарту, и препарат зарегистрирован на
территории РФ, то географическое местоположение производственной площадки не
имеет значения: «Вакцина – это биотехнология очень высокого уровня, поэтому
невозможно представить этот продукт на российском фармацевтическом рынке без
соответствия стандартам производства GMP. Эти стандарты представляют собой
единую систему требований не только в Европе, или России – она относится ко
всем развитым странам мира. Поэтому если продукт соответствует критериям единой
системы, то географическое положение производства не имеет значения», - сказал советник
генерального директора по науке АО «Нацимбио» Антон КАТЛИНСКИЙ.

Продолжая тему превентивных мер по защите плода, эксперты
обратили внимание на распространенность
среди беременных женщин цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ). В мире этим вирусом
инфицировано от 40-90% людей. Чтобы избежать инфицирования во время беременности,
необходима своевременная профилактика: «Диагностические исследования в полном
объеме должны проводиться при малейшем подозрении на наличие ЦМВИ у беременной
женщины. Особенно важно проводить эти исследования у первородящих, а также при
неблагоприятном исходе предыдущей беременности и при клинической манифестации
ЦМВИ во время беременности», - говорит д.м.н., профессор кафедры инфекционных
болезней ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России Валерий ВАСИЛЬЕВ – «Ранняя
диагностика ЦМВИ у беременных и назначение доказанного превентивного лечения
защитит от инвалидизирующих последствий внутриутробного действия ЦМВ на плод.
Только вовремя назначенный антицитомегаловирусный иммуноглобулин является
единственной профилактикой передачи ЦМВИ от беременной будущему ребенку».

Завершая тему иммуно- и вакцинопрофилактики, участники обсудили
меры по снижению заболеваемости наиболее уязвимых групп новорожденных респираторно-синцитиальной
вирусной инфекцией (РСВИ). Этот вирус особенно опасен для младенцев с гемодинамически
значимыми пороками сердца, глубоко недоношенных детей и детей, имеющих
патологии респираторного тракта (дыхательных путей). Участники телемоста
поделились результатами профилактических программ, успешно работающих в
некоторых регионах России. Так, в Чебоксарах хороший ответ на программу
иммунизации дала группа детей с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ), а
специалисты из Екатеринбурга отметили общее снижение заболеваемости нижних
дыхательных путей у детей.

В ходе дискуссии, эксперты обсудили необходимость выделения в
особую группу детей, рожденных на 34-36 неделе гестации – так
называемые «поздние недоношенные». Такие дети имеют недостаточную зрелость
легких, мозга, других органов и систем, но при этом выглядят как зрелые, что и
вводит в заблуждение не только родителей, но и специалистов. В 10-30% случаев сразу
после рождения поздние недоношенные попадают в отделение реанимации.

Завершающей темой телемоста стали особенности и проблемы в организации
грудного вскармливания младенцев в условиях стационара. Еще в 2016 году РАСПМ
запустила программу «Безопасное сцеживание», в результате которой в профильные
стационары российских регионов на безвозмездной основе были переданы
клинические молокоотсосы с многоразовыми комплектами для сцеживания. «В
условиях стационара для поддержки кормления ребенка материнским молоком женщины
используют молокоотсосы для сцеживания, но бытовые молокоотсосы очень часто не
имеют сведений о производителе и материале, поэтому даже после термической
обработки такой молокоотсос может нанести серьезный вред организму ребёнка,
оказывая токсическое, или даже травматическое действие. Сейчас мы должны быть
ориентированы на применение в стационаре современного профессионального
оборудования, а именно - клинических молокоотсосов. Мы должны помнить, что
вопрос безопасности маленьких пациентов в ЛПУ – это, прежде всего,
ответственность главного врача» - сообщает президент Российской ассоциации
специалистов перинатальной медицины, академик РАН Николай ВОЛОДИН

По сложившейся традиции в финале круглого стола был
торжественно представлен новый дизайн символа мероприятия – «шапочки детского
доктора». В основу дизайна 2019 года, автором которого стала Анастасия
ЧЕРНОБРОВИНА, легла идея изобразить на шапочке настоящие отпечатки ладоней
младенцев. Телеведущая поделилась своими впечатлениями: «Я всегда восхищалась
людьми, которые выполняют такую мужественную и ответственную работу, ведь
профессия врача – это профессия от Бога, поэтому я с большим удовольствием
согласилась разработать дизайн для такого значимого символа. Спасибо за ваш
труд, и пусть изображения детских ладошек на шапочке согревают ваши сердца».

Пост-релиз