Известно, что использование бисфосфонатов повышает риск
развития атипичных переломов бедра, согласно критериям American Society of Bone
and Mineral Research (ASBMR). Однако эти критерии исключают перипротетические
переломы.

Группа ученых провела исследование с целью оценки
распространенности атипичных перипротетических переломов бедренной кости у
пациентов с пластикой коленного и тазобедренного сустава и определения
клинических и радиологических факторов риска. Полученные результаты были опубликованыв Journal of Bone and Mineral Research.

Авторы работы провели ретроспективный анализ всех рентгенологически подтвержденных
случаев переломов бедренных костей, полученных в период с января 2006 года по
март 2015 года в Квебеке (Канада). Пациенты с перипротетическими переломами
бедренной кости были индентифицированы и включены в исследование. Распространенность
атипичных переломов среди всех случаев перипротетических переломов бедренной
кости составила 8.3% (11 из 133).

Анализ данных выявил наличие сильной связи между
применением бисфосфонатов и развитием
атипичных переломов (р=0,007), при этом риск переломов был достоверно выше у
пациентов, получавших алендронат, по сравнению с теми, кто использовал
ризедронат (р=0,04). С развитием атипичных перипротетических переломов
бедренной кости были связаны поперечные переломы (р < 0,0001),
уникортикальный перелом (p = 0,02) и продромальные симптомы (p = 0,03).

При этом тип импланта, его расположение и анатомические
особенности бедренной кости не являлись факторами риска атипичных
переломов.