Компания GSK объявила о результатах
международного исследования SOAR в Российской Федерации. SOAR
(Survey of Antibiotic Resistance) ‒ крупнейшее пролонгированное международное
исследование, начатое в 2002 году и посвященное мониторингу устойчивости
бактерий, вызывающих внебольничные инфекции дыхательных путей, к основным
классам антибиотиков.

Результаты исследования SOAR
продемонстрировали высокий уровень чувствительности основных бактериальных
патогенов, вызывающих инфекции респираторного тракта, к
амоксициллину/клавуланату во многих странах мира¹ и в Российской
Федерации, где к нему были чувствительны 95% штаммов пневмококка (Streptococcus
pneumoniae) и 97,5% - 100% штаммов гемофильной палочки (Haemophilus influenzae)².

Инфекции нижних дыхательных путей являются
наиболее частой причиной смерти от инфекционных заболеваний во всем мире³,
а возрастающая распространенность антимикробной резистентности является
серьезной глобальной проблемой, осложняющей адекватный контроль над этими
инфекциями.

Информация об уровне резистентности
бактерий, являющихся возбудителями инфекций дыхательных путей, особенно важна в
связи с тем, что лечение антибиотиками назначается эмпирически без
идентификации возбудителей и определения чувствительности к антибиотикам³.

Микроорганизмы быстро адаптируются к
воздействию антибактериальных препаратов, особенно при их не рациональном
использовании. Новые механизмы устойчивости бактерий угрожают возможности
лечить распространенные инфекционные заболевания. Антибиотикорезистентность
приводит к увеличению продолжительности заболевания, удлинению сроков
госпитализации, незащищенности пациентов в послеоперационном периоде и после
медицинских манипуляций, увеличению стоимости лечения и росту смертности⁴.
Антимикробная резистентность ставит под угрозу достижения современной медицины.
Развитие антибиотикорезистентности грозит наступлением так называемой
пост-антибиотической эры, когда распространенные инфекции и незначительные
травмы вновь могут стать смертельными.

В эпоху роста антибиотикорезистентности
важным становится мониторинг чувствительности микроорганизмов к
антибактериальным препаратам и международное сотрудничество в этой области.
Хороший пример такой деятельности ‒ исследование SOAR, которое продолжается с
2002 г., проходит во многих странах на всех континентах. В настоящее время в
исследовании приняли участие более 50 центров из более чем 30 стран мира, в том
числе в 2014 – 2016 гг. 3 центра в Российской Федерации: НИИ антимикробной
химиотерапии ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения РФ (Смоленск), ФГБУ «Детский научно-клинический
центр ФМБА России» (Санкт-Петербург) и ФГАУ «Национальный научно-практический
центр здоровья детей» МЗ РФ (Москва). В ходе исследования проводился анализ
чувствительности патогенов к основным классам антибиотиков, наиболее часто
применяемых для лечения инфекций дыхательных путей, в том числе в амбулаторной
практике.

Чувствительность патогенов определялась по
признанным в мировой практике методикам определения чувствительности: Института
клинических и лабораторных стандартов США (CLSI), критериям Европейского
комитета по определению чувствительности к антимикробным препаратам (EUCAST) и
PK/PD критериям, что позволяло более полно оценивать спектр чувствительности
микроорганизмов, сравнивать результаты, полученные в разные годы, в различных
центрах разных стран, a в Российской Федерации также сравнить результаты SOAR и
других российских эпидемиологических исследований.

Одними из наиболее важных факторов для
формирования устойчивости к антибиотикам являются:

- Нерациональное и
чрезмерное использование антибиотиков в здравоохранении

- Самолечение
антибиотиками

- Широкое использование
антибиотиков в сельском хозяйстве

- Распространение
микробов при международных и трансконтинентальных путешествиях

Член-корреспондент РАН Р.С. Козлов:
«Резистентность к антимикробным препаратам– стремительно развивающаяся угроза
общественному здоровью. Данные о трендах в развитии и распространении
резистентности имеют высочайшую практическую ценность, а их быстрое выявление и
публикация – это важнейший элемент стратегии противодействия. Нам необходимо
продолжать развивать программы мониторинга резистентности, вовлекая в их
финансирование государство, академические учреждения, международные организации
(такие как ВОЗ) и фармацевтические компании».

О важности борьбы с
антибиотикорезистентностью говорит тот факт, что за всю историю Генеральной
ассамблеей ООН только четыре вопроса выносились на обсуждение в качестве
основных мировых медицинских проблем. В 2016 году в качестве четвертой проблемы
обсуждалась лекарственная устойчивость (для справки: всего Генеральная
ассамблея ООН обсуждала четыре специфических вопроса здравоохранения за всю
свою историю. Помимо антибиотикорезистентности, это были ВИЧ/СПИД, вспышка
лихорадки Эбола и неинфекционные заболевания)5.

По оценке независимой Международной
некоммерческой организации Access To Medicine Foundation (AMF, «Фонд
доступности лекарственных препаратов»)6, опубликованной в аналитическом обзоре
в январе 2018 г., компания GSK занимает лидирующие позиции среди других
фармацевтических производителей в области борьбы с антибиотикорезистентностью и
вносит значительный вклад в решение этих проблем.

Ссылки:

1.J Antimicrob Chemother 2016; 71
Suppl 1:3-109

2.Torumkuney D et al. Results
from the Survey of Antibiotic Resistance (SOAR) 2014-2016 in Russia. J.
Antimicrob Chemother 2018; 73 Suppl 5: v14-v21.

3.WHO. Fact sheet no. 310 (May
2014). Available at: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/#Accessed 24 May 2016

4.World Health Organization.
Global Action Plan on Antimicrobial Resistance. 2015.

5.https://www.un.org/pga/71/wp-content/uploads/sites/40/2016/09/DGACM_GAEAD_ESCAB-AMR-Draft-Political-Declaration-1616108E.pdf

6.http://www.who.int/un-collaboration/health/unga/en/

7.First Antimicrobial Resistance
Benchmark. First independent assessment of pharma company action on
AMR//https://accesstomedicinefoundation.org. Дата посещения 28.01.2018.

Пресс-релиз