С увеличением продолжительности жизни остеопоротические
переломы становятся все чаще причиной заболеваемости и смертности в США. В 2005
году в стране было зарегистрировано около 2 миллионов остеопоротических
переломов, а по прогнозу экспертов, их число к 2025 году может составить около
3 миллионов в год. В течение одного года после перелома бедра большая часть
пациентов не может передвигаться самостоятельно, практически половине требуется
посторонняя помощь в повседневной жизни, а каждый пятый умирает.
Эксперты из независимой организации US Preventive Services
Task Force (USPSTF) выпустили рекомендации по использованию витамина D, кальция
и их комбинации и по первичной профилактике переломов у взрослых пациентов. Они
были опубликованыв журнале JAMA.
Специалисты USPSTF провели обзор исследований, в которых
оценивалась эффективность приема витамина D, кальция и их комбинации и влияние на
частоту развития переломов у взрослых пациентов, проживающих в домашних
условиях (не в доме престарелых или других учреждениях по уходу за больными).
На основе полученных данных были обновлены рекомендации по первичной
профилактике переломов у взрослых пациентов.
В ходе исследований не было обнаружено доказательств
эффективности применения витамина D, кальция и их комбинации для профилактики
переломов у мужчин и женщин в пременопаузе. Также на данный момент получено
недостаточно данных, чтобы оценить пользу и риски ежедневного использования добавок витамина D
в дозе, превышающей 400 ЕД, и кальция в дозе выше 1000 мг для первичной
профилактики переломов у женщин в постменопаузе.
USPSTF не рекомендует использовать ежедневные добавки
витамина D в дозе менее 400 ЕД и кальция в дозе менее 1000 для первичной
профилактики переломов у женщин в постменопаузе. Однако эти рекомендации не относятся
к лицам с историей остеопоротических переломов, имеющим повышенный риск падений,
страдающих остеопорозом или с дефицитом витамина D.
|