Актуальность
Данные о профилактическом действии омега-3 жирных кислот
(ЖК) в отношении ишемической болезнь сердца и основных сосудистых событий носят
противоречивый характер.
С целью изучения ассоциации между использованием добавок
омега-3 ЖК и риском развития фатальных сердечно-сосудистых событий,
нефатального инфаркта иинсульта, смертности от всех причин, был выполнен
мета-анализ.
Методы
В мета-анализ вошли рандомизированные клинические
исследования и открытые контролируемые исследования с 500 и более участниками.
У 77 917 пациентов сравнивалась эффективность длинноцепочечных ω-3
полиненасыщенных жирных кислот (эйкозапентаеновая (EPA) и докозагексаеновая
(DHA) кислоты) с плацебо (продолжительность терапии не менее 1 года).
Основные результаты
В течение периода наблюдения (в среднем 4,4 года),
применение добавок ПНЖК (226-1800 мг/день EPA и 0-1700 мг/день DHA) не было
ассоциировано со снижением риска каких-либо сердечно-сосудистых событий
(относительный риск (ОР), 0,96; 95%CI: 0,90-1,01; P=0,12), сердечно-сосудистой
смерти (ОР, 0,93; 99%CI: 0,83-1,03; P=0,05),нефатального
ИМ(ОР, 0,97; 99%CI: 0,87-1,08; P=0,40), инсульта (ОР, 1,03; 95%CI:
0,93-1,13; P=0,56), реваскуляризации (ОР, 0,99; 95%CI: 0,94-1,04; P=0,61),
смертности от всех причин (ОР, 0,96; 95%CI: 0,92-1,01; P=0,16).
После поправки на множественные факторы и анализ по
подгруппам (пол, сердечно-сосудистый анамнез, диабет, уровень липидов,
применение статинов) результаты не отличались от вышеописанных.
Заключение
Результаты крупного мета-анализа показали, что добавки
омега-3 ПНЖК не приводят к снижению риска фатальных и нефатальных
сердечно-сосудистых событий.
Полученные данные не поддерживают рекомендации по применению
~1 г омега-3 ЖК для профилактики кардиоваскулярных событий.
TheingiAung, JimHalsey, DaanKromhout,et
al. JAMA Cardiol.Published online January 31, 2018.
Источник: internist.ru
|