Инфекции мочевых путей нередко встречаются у беременных
женщин, при этом отсутствие терапии может иметь серьезные последствия, в
частности, пиелонефрит, преждевременные роды, сепсис, низкий вес ребенка при
рождении.

Специалисты Центра по контролю и профилактике заболеваний
США (CDC) провели исследование,
в ходе которого проанализировали информацию из базы данных Truven Health
MarketScan, с целью изучения назначения антибактериальных препаратов беременным
женщинам, страдающим инфекциями мочевых путей в 2013-2015 годах.

Оказалось, что среди 482 917 беременностей в 2014 году у
7,2% женщинбыли диагностированы инфекции мочевых путей на протяжении 90
дней до беременности, у 41% женщин они были зафиксированы в первом триместре
беременности и у 11,8% - в третьем триместре. 68,9% женщин с диагностированными
инфекциями мочевых путей получали антибактериальные препараты во время
беременности и 76,1% в период на протяжении 90 дней до беременности.

Анализ данных показал, что небеременным женщинам чаще всего
назначались фторхинолоны и сульфониламиды. Во время беременности чаще
назначались нитрофурантоин, цефалоспорины и пенициллины. Наиболее
распространенными антибиотиками в течение первого триместра беременности были
нитрофурантоин (34,7%), ципрофлоксацин (10,5%), цефалексин (10,3%) и
триметоприм-сульфаметоксазол (7,6%).

Следует отметить, что в 2011 году КомитетАмериканского
колледжа акушеровигинекологов (ACOG) рекомендовал назначать
сульфониламиды и нитрофурантоин беременным женщинам только в том случае, когда
не подходят другие варианты терапии. Анализ данных показал, что 34,7%
беременных женщин с инфекциями мочевых путей в 2014 году принимали
нитрофурантоин и 7,6% - триметоприм-сульфаметоксазол в первом триместре
беременности. Считается, что использование этих препаратов повышает риск
врожденных пороков развития.

Авторы работы отмечают, что врачи должны учитывать риски, связанные
с назначением антибиотиков на ранних сроках беременности.