29 октября – Всемирный день борьбы с
инсультом. Сердечно-сосудистые заболевания – основная причина смертности среди
населения в мире. По прогнозам многих экспертов, количество летальных исходов
от подобных патологий в мире будет только увеличиваться. По данным Российского
кардиологического общества, заболевания сердца и сосудов являются причиной
более половины всех смертей россиян.

Среди ССЗ наибольший «вклад» в уровень
смертности вносят инфаркт миокарда и инсульт. На сегодняшний день в регистре
инсультов зарегистрированы около 3,5 млн граждан, ежегодно в России фиксируется
более 450 тысяч случаев инсультов. При этом более 200 тысяч человек умирают, а
160 тысяч становятся инвалидами разной степени тяжести. Нет практически ни
одной семьи, которая не столкнулась бы с инсультом.

Среди основных факторов возникновения
инсульта - возраст старше 40 лет,
курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, высокий уровень холестерина в
крови, избыточное употребление соли.

Однако инсульт может стать следствием
других заболеваний – таких, как фибрилляция предсердий, гипертония, диабет,
ишемическая болезнь сердца. Причем последствия инсульта могут быть намного
серьезнее, чем у ранее здоровых пациентов. Таким людям необходима постоянная
профилактика и медикаментозная терапия.

Как заявляет Андрей Фонякин, руководитель
лаборатории кардионеврологии ФГБНУ «Научный центр неврологии», д.м.н.,
профессор, если у пациента выявлена фибрилляция предсердий, уровень риска
развития инсульта увеличивается в пять раз, по сравнению с синусовым ритмом: «Пациенты
с фибрилляцией предсердий, многократно повышающей риск ишемического инсульта,
обязательно должны принимать пероральные антикоагулянты. Они помогают снизить
риск развития инсульта, снижая свертываемость крови и образование тромбов в
левом предсердии. Именно поэтому они являются важной частью долгосрочного медицинского
лечения для людей, страдающих фибрилляцией предсердий. По данным разных
регистров, в РФ при фибрилляции предсердий антикоагулянтную терапию получают
лишь 15% пациентов, от числа тех, кому она действительно необходима».

Еще один важнейший фактор риска –
гипертония, одно из самых распространенных и коварных сердечно-сосудистых
заболеваний. По данным ВОЗ, она стабильно занимает ведущее место среди причин
летального исхода от сердечно-сосудистых заболеваний. От высокого артериального
давления страдает каждый четвертый житель планеты. Среди основных факторов
риска развития гипертонии можно назвать наследственность, избыточный вес,
малоподвижность, курение, возраст старше среднего, атеросклероз, нарушения в
работе щитовидной железы, почек, дефицит магния в организме, прием некоторых
лекарств. А также регулярные стрессы, переживания, недосыпания. Таким больным
необходим постоянный контроль за давлением.

Помнить о риске инсульта стоит также
пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца

Болезнь поражает в
основном людей в возрасте, а типичная возрастная проблема – набор веса. Накопление жира способствует атеросклерозу. Поэтому выбирайте для
себя постное, богатое клетчаткой меню. Это не дает повышаться ни массе тела, ни
артериальному давлению и предупреждает развитие атеросклероза.

Вероятность ишемического инсульта
возрастает в 2,5 раза при сахарном диабете. При диабете в сосудах накапливается
холестерин, что чаще всего приводит к развитию атеросклероза. Со временем
образуются холестериновые бляшки, повреждение которых может привести
образованию тромба, что впоследствии становится причиной инсульта. Помимо
регулярного определения уровня сахара, измерения давления и ведения здорового
образа жизни, больным диабетом для профилактики рекомендуется систематически
проводить мониторинг уровня холестерина, делать раз в полгода ЭКГ и УЗИ сосудов
шеи, питающих головной мозг, вовремя восполнять потерю жидкости в организме.

Что
делать, если инсульт все-таки случился?

Как показывает практика, люди часто не
осознают проблемы и не спешат обращаться к специалистам, полагая, что
недомогание закончится само собой. Поэтому распознать инсульт проще тем, кто
находится рядом с пострадавшим. Первые симптомы инсульта должен знать каждый:
асимметрия лица, онемение половины лица или конечностей, нарушение координации
и потеря равновесия, внезапная головная боль, невозможность повторить простую
фразу или «кривая» улыбка – это должно натолкнуть на мысли о начале инсульта.

Андрей Фонякин подчеркнул, что очень важно,
чтобы пациент попал в больницу в период «терапевтического окна» – это первые
4,5 часа: «Мы в своей работе делаем
ставку не только на работу с врачами, но и населением. Люди должны быть
подготовлены, уметь вовремя распознать инсульт. Эта работа приносит ощутимые
результаты: люди действительно стали чаще обращаться по поводу первых симптомов
инсульта».Что касается восстановления пациента после инсульта – процесс
индивидуален и зависит от его тяжести. Процесс может затянуться на долгие
месяцы или даже годы, и здесь очень важна роль семьи – помощи и поддержки.

Восстановление – многоплановый процесс,
который включает в себя и медикаментозную терапию, и восстановление
двигательных функций. Сейчас появилось много тренажеров и новых техник, которые
помогают сделать занятия пациентов более эффективными. А в сфере
медикаментозной терапии появились новые пероральные антикоагулянты, которые
имеют меньше пищевых и лекарственных взаимодействий, не требуют рутинного
мониторинга крови (контроля МНО – международного нормализованного отношения) и
позволяют людям вести обычный образ жизни.

Несмотря на то, что наука и медицина за
последнее время сильно шагнула вперед, инсульт по-прежнему опасен. Но если относиться
к своему здоровью и здоровью своих близких внимательно, можно не только
предотвратить инсульт, но и помочь человеку восстановиться, если он случился.

Пресс-релиз