Резюме.На
основании данных отечественной реальной практики назначений проанализированы
клинические и экономические результаты перевода взрослых больных с фокальной
эпилепсией с приёма микрогранул вальпроевой кислоты (Депакин Хроносфера) на
генерические таблетированные формы вальпроата пролонгированного действия.

Методика:
Определялись длительность приёма Депакин Хронософера до перевода, его суточная
дозировка, препарат, на который был переведён больной, его суточная дозировка;
частота приступов эпилепсии в среднем в месяц в течение полугода до и после
перевода с препарата Депакин Хроносфера; наличие эпистатусов до и после
перевода; количество амбулаторных визитов, вызовов скорой и неотложной помощи,
госпитализаций, дней нетрудоспособности по поводу эпилепсии в течение полугода
до и после перевода. Суммировалось общее количество амбулаторных визитов,
вызовов скорой и неотложной помощи, число госпитализаций, дней
нетрудоспособности по каждой подгруппе и в целом по группе перевода с Депакина.
Стоимости вышеназванной медицинской помощи и немедицинских затрат (оплата
нетрудоспособности) суммировались и делились на количество больных в каждой
подгруппе и, таким образом, определялись затраты на 1го больного в течение
полугода до и после перевода с препарата Депакин Хроносфера.

Результаты: По
организационным, а не медицинским, причинам 127 больных фокальной эпилепсией в
возрасте старше 18 лет врачами были переведены с препарата Депакин Хроносфера
на таблетированные генерики вальпроевой кислоты — Конвулекс (79 чел.), Энкорат
(27 чел.), Вальпарин ХР (21 чел.). После перевода на Конвулекс уменьшилось
число больных в ремиссии. Абсолютный риск припадков вырос на 16,5%,
относительный — на 27,7%. Вследствие меньшей эффективности Конвулекса,
увеличилось количество амбулаторных посещений на 47,2%, возникла
необходимость в госпитализациях, во временной нетрудоспособности, в
среднем, 3,35 дня нетрудоспособности за 180 дней. Установлено, возрастание
общих расходов после перевода на Конвулекс, параметр CER для Депакина
Хроносфера был меньше на 80,4% в сравнении с таковым для Конвулекса. В случаях
перевода с оригинального препарата на другие генерики наблюдались схожие
результаты — снижение эффективности и возрастание стоимости.

Заключение:
Перевод взрослых больных фокальной эпилепсией с Депакина Хроносфера на
генериковые таблетированные пролонгированные лекарственные формы не оправдан с
клинической точки зрения и невыгоден с точки зрения затрат на лечение.

Источник: clinvest.ru