Резюме. В
российских условиях был проведён сравнительный фармакоэкономический анализ
применения препаратов ботулинического токсина в комплексной терапии синдрома
постинсультной спастичности. Совместно с клиникоэкономическим моделированием
проводили анализ «типичной практики» с помощью опроса экспертов
(врачей-неврологов) с последующим применением метода Дельфи.

Оценивали три
медицинские технологии лечения постинсультной спастичности в сочетании со
стандартной клинической практикой: лечение с использованием медикаментозной
локальной миорелаксации препаратом Ботокс®, Диспорт®, Ксеомин®. При
моделировании применяли цикл Маркова, вероятностный анализ чувствительности и
анализ «влияние на бюджет». Было выявлено, что при проведении одного курса
терапии стратегия применения препарата Ботокс® являлась наименее затратной и
наиболее эффективной, как в случае рассмотрения одного курса терапии, так и по
итогам трёхлетнего наблюдения.

По итогам анализа эффективности затрат для
терапии различных стратегий, стратегия применения препарата Ботокс® являлась
доминирующей. Данный результат наблюдался как при рассмотрении действенности в
качестве критерия эффективности, так и при рассмотрении эффективности по итогам
трёхлетнего моделирования использования рассматриваемых стратегий лечения.

C
позиции анализа «влияние на бюджет», Ботокс® также является наиболее
предпочтительной стратегией: использование данного препарата позволяет
сохранить до 141 млн. руб. бюджетных средств и пролечить данной стратегией
дополнительно до 227 пациентов. Полученные при математическом моделировании
результаты соотносятся с данными «типичной» клинической практики и параллельно
проведённого фармакоэпидемиологического анализа.