Preview

Пациентоориентированная медицина и фармация

Расширенный поиск

«АстраЗенека» сообщила об успешных результатах онкологических исследований препаратов AZD9291, дурвалумаб и линпарза™ (олапариб) на Европейском онкологическом конгрессе 2015 года (ECC 2015)

«АстраЗенека» сообщила об успешных результатах онкологических исследований препаратов AZD9291, дурвалумаб и линпарза™ (олапариб)       на Европейском онкологическом конгрессе 2015 года (ECC 2015)30 сентября 2015 года



На Европейском онкологическом
конгрессе (
ECC) 2015 года, который прошел в Вене,
Австрия с 25 по 29 сентября 2015 года, компания «АстраЗенека», наряду с
компанией «МедИммьюн», являющейся ее структурным подразделением,
специализирующимся в области глобальных исследований и разработок биологических
препаратов, продемонстрировали успешные результаты и масштабы своей научной
программы, подтверждающей лидирующие позиции компаний в области научных
онкологических исследований.


 




В 19 устных и постерных докладах,
посвященных препаратам
AZD9291, дурвалумаб и
олапариб, изложены подтверждающие и дополнительные анализы, относящиеся к ранее
уже представленным результатам, а также новые данные по следующим темам:



·По
препарату
AZD9291: объединенный анализ данных о эффективности и безопасности, полученных
в исследованиях II фазы у больных немелкоклеточным раком легкого, ранее уже
получавших лечение
(Абстракт # 3113) и результаты анализа
пациентов с метастазами в головной мозг и без них (Абстракт # 3083).


 




·Данные по монотерапии
дурвалумабом (
MEDI4736):
предварительные результаты изучения параметров ответа со стороны опухолевой
ткани у больных немелкоклеточным раком легкого (презентация новых данных, Абстракт
# 15
LBA).


 




·Данные по олапарибу:
опухолевые биомаркеры, позволяющие прогнозировать потенциальную терапевтическую
активность при раке яичников без мутаций
BRCA1/2 (Абстракт # 435).


 


Mondher Mahjoubi, старший вице-президент
компании "АстраЗенека" по глобальной стратегии разработки
онкологических препаратов
, заявил: «Данные, представленные
на ECC 2015, подтверждают успешность и быструю реализацию нашего плана
разработок онкологических препаратов. Прекрасной иллюстрацией этого является
накопленный объем информации о препарате
AZD9291, к настоящему времени уже весьма впечатляющий и продолжающий
увеличиваться, поскольку отмечаются убедительные и предсказуемые результаты в
широкой популяции пациентов с немелкоклеточным раком легкого, ранее уже
получавших лечение».


 




Применение препарата AZD9291 у больных немелкоклеточным
раком легкого, ранее уже получавших лечение



Данные, полученные при анализе исследований II фазы AURA (AURAрасширенная и AURA2), проводимых у больных
немелкоклеточным раком легкого, ранее уже получавших лечение (Абстракт # 3113) подтверждают уже
представленные на других конгрессах данные по препарату
AZD9291,
высокоселективному необратимому ингибитору как мутации, активизирующей рецептор
эпидермального фактора роста
(EGFRm), так и мутации, определяющей
резистентность -
T790M. Объединенный анализ данных более чем 400 ранее уже
получавших лечение пациентов с
EGFRm T790M,
говорит о частоте объективных ответов
66%
(с 95% доверительным интервалом от 61% до 71%). Частота объективных ответов
оставалась неизменной во всех подгруппах, получавших
AZD9291, вне зависимости от этнической принадлежности,
типов мутаций в опухолевой ткани и наличия / отсутствия метастазов в головном
мозге. Предварительное значение медианы выживаемости без прогрессирования
составило 9,7 месяца (95% доверительный интервал: от 8,3 месяца, верхнюю
границу рассчитать не представляется возможным), а медиану продолжительности
ответа рассчитать не удалось (95% доверительный интервал: от 8,3 месяца,
верхнюю границу рассчитать не представляется возможным).


 




Профиль безопасности соответствовал ранее
приводившимся данным. Наиболее распространенными нежелательными явлениями, вне
зависимости от причинно-следственной связи с проводимой терапией, были диарея,
частота которой составила
42% (≥3 степени – 1%) и
сыпь (как единая группа, объединяющая различные термины), частота которой
составила 41% (≥3 степени – 1%).


 




Такие отмечавшиеся нежелательные явления как
гипергликемия, интерстициальное поражение легких и увеличение длительности
интервала
QT по-прежнему соответствовали ранее уже представленным
данным: частота интерстициального поражения легких и пневмонита составила
3% (≥3 степени – 2%), частота гипергликемии
составила 1% (≥3 степени – 0%), частота
увеличения длительности интервала
QT – 4% (≥3
степени – 1%). Частота случаев отмены терапии была низка: препарат
AZD9291 был отменен в связи с
нежелательными явлениями, связанными с проводимой терапией (согласно оценке
исследователей) лишь у 4% пациентов.


 




По результатам анализа
исследований
II фазы AURA (Абстракт # 3083) отмечается предсказуемая активность препарата AZD9291 у
больных немелкоклеточным раком легкого с мутацией
EGFR T790M как с
метастазами в головной мозг, так и без них; изолированные клинические
наблюдения позволяют предполагать наличие активности препарата
AZD9291 в
головном мозге. Недавно на Всемирном конгрессе по раку легкого (
WCLC) были
представлены доклинические данные, говорящие о проникновении препарата
AZD9291 через
гематоэнцефалический барьер (Абстракт
WCLC # ID410).
В исследовании
BLOOM (NCT02228369) дополнительно изучается потенциальная
активность препарата
AZD9291 в головном мозге.


 




В исследование AZD9291 ASTRIS (NCT02474355) проводится набор ранее уже получавших лечение
пациентов с распространенным или метастатическим немелкоклеточным раком легкого
с мутациями
EGFRm и T790M в условиях реальной практики во множестве европейских центров. В США
имеется программа расширенного предоставления (
NCT02451852)
препарата
AZD9291 у пациентов с распространенным или
метастатическим немелкоклеточным раком легкого при наличии мутации
EGFR T790M.
AZD9291 на данный момент остается исследуемым препаратом и к настоящему времени
не зарегистрирован ни на одном рынке ни по одному показанию.


 




Успешно продолжается программа
иммуноонкологических разработок


 




Компания «МедИммьюн»
продемонстрирует достижения изучения биомаркеров, позволяющих выявлять
пациентов с наиболее высокой вероятностью ответа на иммунотерапию. Проведенные
исследования говорят о потенциальной взаимосвязи между повышенной экспрессией
лиганда-1 программируемой клеточной гибели (
PD-L1) и γ-интерферона в опухолевой ткани, с одной стороны, и ответами на
терапию дурвалумабом (препарат
MEDI4736), представляющийм
собой моноклональное антитело к
PD-L1 (Абстракт # 15LBA).


 




Новые научные исследования являются частью обширной программы клинических
разработок дурвалумаба в лечении немелкоклеточного рака легкого, которая
включает в себя исследования
PACIFIC (NCT02125461), ATLANTIC (NCT02087423), ARCTIC (NCT02352948), MYSTIC (NCT02453282) и NEPTUNE (NCT02542293), недавно обсужденные на Всемирном конгрессе по раку легкого и на
других конференциях, имевших место в этом году.


 




Robert Iannone, возглавляющий
иммуноонкологическое направление в глобальном подразделении компании
"АстраЗенека" по разработке лекарственных средств
, отметил: «Достижения нашей программы разработки
биомаркеров позволят нам эффективно определять тех пациентов, которым монотерапия
дурвалумабом с наибольшей вероятностью могла бы принести пользу, а также тех
пациентов, у которых были бы более эффективны комбинации с другими
иммунотерапевтическими средствами, в частности, с разработанным нами
ингибитором
CTLA-4 (тремелимумабом).
Достигнутое нами понимание этих направлений способствует дальнейшей реализации
нашей программы разработок иммуноонкологических препаратов, перешедшей в
поздние фазы и включающей к настоящему времени 17 клинических исследований, в
которых участвуют свыше 9000 больных раком легкого, мочевого пузыря, головы и
шеи, а также пациентов с другими злокачественными новообразованиями».


 




Олапариб продемонстрировал активность не
только при мутациях
BRCA


 




Дополнительные данные по изучению
биомаркеров в исследовании
II фазы олапариба способствуют лучшему научному пониманию того, почему в
некоторых случаях рака яичников без мутаций генов
BRCA1/2 ингибитор поли-АДФ-рибозо полимеразы (PARP) все же обладает
противоопухолевой активностью (Абстракт
# 435).
Полученные данные позволяют предполагать, что у этих женщин в
опухолевой ткани имеются мутации других генов, отвечающих за механизмы
гомологичной рекомбинационной репарации (генов
HRR), вызывающих схожие нарушения с теми, что возникают при мутациях генов BRCA.


 




Был проведен новый анализ
биомаркеров в образцах опухолевой ткани, взятых у 209 пациенток, принимавших
участие в исследовании II фазы олапариба при рецидиве серозного раке яичников с
сохраненной чувствительностью к препаратам платины (
NCT00753545, исследование 19). В субпопуляции пациенток, у
которых в опухолевой ткани отсутствовали мутации
BRCA, отмечалась тенденция к лучшей эффективности олапариба у
21 женщины с мутациями других генов
HRR, по сравнению с 58 пациентками, у которых не были
выявлены мутации других генов
HRR.


 




Олапариб
является основой проводимой компанией «АстраЗенека» программы разработки
персонализированных методов терапии, воздействующих на механизмы повреждения и
репарации ДНК в злокачественных клетках; данная программа является ведущей для
отрасли. В клинических исследованиях, продолжающихся в настоящее время,
изучается потенциальная возможность применения олапариба для воздействия на
опухоли с мутациями генов
HRR, отличных от генов BRCA.


 




Успешная реализация стратегии
онкологических разработок компании "АстраЗенека"


 




Данные, представленные на
Европейском онкологическом конгрессе (
ECC), являются еще одним
свидетельством успешного развития портфеля онкологических препаратов компаний «АстраЗенека» и «МедИммьюн» на 2015
год, вслед за лончем препарата ЛИНПАРЗА™ (олапариб) в США и в Европе, регистрации препарата ИРЕССА
Ò (гефитиниб) в США, подачей документов на регистрацию
препарата
AZD9291
в рамках ускоренных процедур в США и в Европейском Союзе, взаимодействия с регуляторными органами по исследуемым молекулам, и получения
многообещающих данных, поддерживающих фокус компании на разработку комбинаций
иммуноонкологических и низкомолекулярных препаратов.


 




По мере дальнейшей реализации
этих планов компания углубляет свое понимание биологических механизмов, лежащих
в основе развития злокачественных новообразований, и расширяет
исследовательскую программу, охватывая все более широкий спектр различных
злокачественных новообразований; таким образом, к моменту проведения конгрессов
в 2016 году ожидаются новые данные. На данный момент у компании «АстраЗенека»
сохраняются все перспективы успешной реализации такого амбициозного плана, как
вывод на рынок шести новых онкологических препаратов к 2020 году.


 




Пресс-релиз