На
3-й ежегодной конференции, посвященной проблемам алкогольной зависимости,
главные специалисты Министерства здравоохранения РФ и их иностранные коллеги
обсудили инновационные методики лечения алкоголизма.
Сегодня в Москве состоялась 3-я ежегодная конференция
«Алкоголь, алкоголизм и последствия. Краткосрочные и долгосрочные меры по
снижению смертности населения РФ». Для обсуждения основных положений, которые
должны лежать в основе качественной медицинской помощи больным с алкогольной
зависимостью на конференции собрались главные специалисты Министерства
здравоохранения России в области гастроэнтерологии, терапевтики, психиатрии и
наркологии, а также ведущие иностранные специалисты.
Ввиду особой актуальности, конференция проводилась
при поддержке Министерства здравоохранения РФ, глобальной фармацевтической
компании Лундбек и других международных компаний, а ее сопредседателями
являлись: Яковлева Татьяна Владимировна– заместитель министра здравоохранения РФ, доктор медицинских наук; Ивашкин Владимир Трофимович – главный
гастроэнтеролог МЗ РФ, академик РАН; Брюн
Евгений Алексеевич – главный психиатр - нарколог МЗ РФ, директор
Московского научно-практического центра наркологии.
Аксиомой и важнейшим тезисом мероприятия, являлось
утверждение врачей, что алкогольная зависимость – это не слабость характера, а болезнь с высокой вероятностью хронического,
рецидивирующего и прогрессирующего течения. Пациенты с алкогольной зависимостью
продолжают пить из-за изменений в мотивационной системе головного мозга,
приводящих к нарушению контроля над приемом алкоголя.
Президент РОПИП (Российского Общества по Изучению
Печени) академик РАН Ивашкин Владимир
Трофимович считает, что для достижения успеха в лечении алкогольной
зависимости необходим современный комплексный подход к решению проблемы и
участие специалистов, имеющих опыт работы в разных сферах медицины, вот его
мнение: «Смерть 30% мужчин и 15% женщин в
России прямо или косвенно связана с употреблением алкоголя… Больше 60% расходов
на здравоохранение можно отнести на счет тяжелого пьянства и алкогольной
зависимости. Существует четкая корреляция между потреблением алкоголя и
повышенным риском целого ряда заболеваний гастроэнтерологических (цирроз,
панкреатит), онкологических заболеваний, сердечно-сосудистых заболеваний,
психоневрологических расстройств и многих других».
Центральной характеристикой алкогольной зависимости
является сильнейшее желание принять алкоголь, чтобы повторно пережить
удовольствие и эйфорию или облегчить негативное состояние. Пациентам требуется
длительное и непрерывное лечение фармакологическими средствами, схожее с
лечением сахарного диабета или гипертонии. Однако получают его лишь 8% зависимых
пациентов. Даже у ориентированных на излечение пациентов желание принять
алкоголь зачастую непреодолимо. Опыт показывает, что воздержание не является
для них приемлемой целью и лишь 3,6% больных снимают с наблюдения в связи с
выздоровлением или стойким улучшением, тогда как любое снижение объема
потребления алкоголя, хотя бы до 10 мг/день, сокращает годовой и пожизненный
риск смерти, связанной с алкоголем. Все это говорит о наличии огромной
неудовлетворенной медицинской потребности в новых эффективных и хорошо
переносимых видах лечения.
Иностранный коллега - Ханну Алхо (Hannu Alho)
(профессор наркологии, Университет Хельсинки, Финляндия, главный терапевт
Финляндии, президент Международного Общества Наркологии) в своем докладе
поделился опытом организации наркологической помощи в Финляндии, в частности он
сказал: «Очень важно, что скринингом
злоупотребляющих или зависимых от алкоголя, а также терапией в Финляндии, как и
в европейских странах, занимаются врачи разных специальностей (не только
наркологи или психиатры), организация здравоохранения, стандарты и рекомендации
позволяют широким фронтом оказывать необходимую помощь. Участие различных
специалистов позволяет привлечь к лечению большее количество пациентов за счет
выявления пациентов разного уровня тяжести и продолжительности течения
заболевания (начиная от тех, кто только злоупотребляет, и заканчивая пациентами
с тяжелой алкогольной зависимостью). Кроме того, это обеспечивает так
необходимую кооперацию между специалистами и соответственно современный комплексный подход к решению
столь трудной проблемы. Разумеется, врачи общей практики и другие специалисты обучены и имеют
необходимый багаж знаний и квалификацию». Также Ханну рассказал, что в Европе уже большой популярностью
пользуется терапия с использованием инновационного препарата датского
производства – Селинкро (налмефен),
ломающего все традиционные представления о методах лечения алкоголизма,
поскольку он помогает пациенту избавиться от алкогольной зависимости сокращая
потребление алкоголя, а не полностью отказываясь от него. «Главный барьер для многих пациентов с алкогольной зависимостью
заключается в их неспособности согласиться на пожизненное полное воздержание от
алкоголя. Если, как часто хотят
пациенты, разрешить им выбрать в качестве лечебной цели сокращение
объема потребления алкоголя, это естественно, и
приводит к снижению потребления алкоголя, как и дней тяжелого пьянства,
что и способствует ликвидации всего порочного круга вреда, оказываемого избыточным
потреблением алкоголя. В частности, в первую очередь у многих пациентов этот
метод препятствует развитию и прогрессированию алкогольной зависимости, также
как и уменьшает развитие и осложнений
множества соматических и психических заболеваний, инвалидизации и смертности. В
существующей экономической ситуации не надо забывать и про уменьшение расходов
на оказание медицинской помощи. Дополнительным аргументом в пользу сокращения
потребления алкоголя является то, что сокращение также способствует увеличению
количества дней воздержания от алкоголя, а также отказу от спиртного. Для
многих пациентов как с тяжелой, так и легкой алкогольной зависимостью, снижение
объемов потребления алкоголя становится приемлемой и реалистичной целью
лечения. Пациент, прошедший лечение, может продолжать в разумных количествах
употреблять спиртное, а некоторые со временем предпочитаю полный отказ. Две
методики терапии взаимодополняют друг друга и используются на разных этапах
терапии».
Селинкро -
первый лекарственный препарат, зарегистрированный в России, показанием которого
является сокращение потребления алкоголя. Селинкро сокращает потребление
алкоголя на 67% в течение года и количество дней тяжёлого пьянства на 64% в
течение года. Селинкро хорошо переносится, побочные явления в основном легкой
или умеренной степени и преходящие (продолжаются всего несколько дней). К тому же низкий
уровень межлекарственных взаимодействий и простая схема назначения препарата
будет удобна для врача любой специализации.
По вопросам
дополнительной информации обращайтесь:
Агентство по связям с
общественностью Fleishman Hillard Vanguard
Юлия Бавыкина bavykina@fhv.ru +7925228 85 67
Юлия Ставенкова stavenkova@fhv.ru+7 926 578 22 66
|