Данные, представленные на
Конгрессе Европейского общества кардиологов 2015, подчеркивают необходимость
длительной вторичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений.

31 августа 2015 г. компания «АстраЗенека» представила данные субанализа исследования PEGASUS-TIMI 54, в котором оценивается
эффективность препарата тикагрелор в
отношении снижения риска атеротромботических осложнений у пациентов, перенесших
инфаркт миокарда, в зависимости от времени, прошедшего с момента прекращения
предшествующей антиагрегантной терапии ингибитором P2Y₁₂. Действующими Европейскими
рекомендациями предусмотрено завершение двойной антиагрегантной терапии через
12 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда. В исследовании PEGASUS-TIMI 54 участвуют пациенты,
которые перенесли инфаркт миокарда за 1-3 года до включения в исследование.

Данные, представленные в ходе сессий,
посвящённых последним клиническим исследованиям, на Конгрессе Европейского общества
кардиологов (ESC) 2015, показали, что отмена
антиагрегантной терапии ингибитором P2Y₁₂ приводит к повышению риска ишемических
осложнений, включая сердечно-сосудистую смерть, инфаркта миокарда и инсульт.

Пациенты, включенные в группу плацебо исследования PEGASUS-TIMI 54, которые
недавно прекратили предшествующую антиагрегантную терапию ингибитором P2Y₁₂ (в течение 30 дней),
имели более высокий риск развития дальнейших ишемических осложнений, по
сравнению с пациентами, которые прекратили терапию более 30 дней назад,
независимо от времени, прошедшего с момента индексного инфаркта миокарда. Это может быть связано с различиями в исходных
характеристиках (хотя они были
скорректированы в данном анализе), а также с сохраняющимся риском при отмене
терапии.

У пациентов с отменой антиагрегантной терапии в последние
30 дней назначение тикагрелора приводило к снижению риска развития последующих
ишемических осложнений на 27%. В этой группе польза терапии тикагрелором была наиболее
выражена, при этом влияние на риск уменьшалось с возрастанием продолжительности
времени, прошедшего с момента последнего приема препарата [≤30 дней ОР 0,73, от 360 дней ОР 1,01].

Д-р Марк П. Бонака (Marc P. Bonaca), главный исследователь, выполнявший суб-анализ исследования, доцент Brigham and Women"s Hospital и главный исследователь группы TIMI, заявил: "Эти результаты указывают на большее
преимущество продолжения приема ингибиторов P2Y₁₂ после 12 месяцев терапии без перерыва, по сравнению с возобновлением такой
терапии у пациентов, чье состояние оставалось стабильным более 2 лет после
перенесенного ИМ и более 1 года после отмены ингибитора P2Y₁₂.”

Марк Дитмарш (Marc Ditmarsch), международный руководитель разработки препарата тикагрелор, заявил: "Мы приветствуем результаты данного субанализа, которые углубляют
наши знания о сердечно-сосудистом риске у пациентов, перенесших инфаркт
миокарда в прошлом, и объясняют, почему польза при длительной терапии
тикагрелором для пациентов оказывается наибольшей.”

Пресс-релиз