Исследователи из Тайвани провели ретроспективное когортное
исследование, входе которого изучалась практика назначения антибиотиков
при остром среднем отите (ОСО), а именно, способствует ли чёткое
следование рекомендуемым режимам дозирования лучшему прогнозу при ОСО.
В данном исследовании, опубликованном в журнале Scientific World
Journal, также была предпринята попытка идентификации возможных факторов,
которые могут влиять на исходы при ОСО.

В исследовании были включены данные о 400 детях
с ОСО. Режим дозирования амоксициллина расценивался как соответствующий
клиническим рекомендациям в случаях, если препарат применялся в дозе
80-90 мг/кг/сутки. Исходы ОСО определялись на основании описания
локального статуса барабанной перепонки по данным медицинских карт пациентов.
Для оценки возможной связи между режимом дозирования антибиотика и прогнозом
при ОСО после коррекции исходных факторов использовался мультивариантный
логистический регрессионный анализ.

Как оказалось, большинство (89,1%) назначений антибиотика
соответствовали рекомендуемому режиму дозирования, однако значимо на исход это
не влияло (р=0,41). Корреляция между недостаточной (малой) дозой амоксициллина
и плохим прогнозом оказалась статистически достоверной у детей
с массой тела менее 20 кг с двусторонним острым средним отитом
(отношение шансов 1,63, 95% доверительный интервал 1,02-2,59, р=0,04).

Таким образом, результаты данного ретроспективного
исследования по оценке тактики дозирования амоксициллина/клавуланата
у детей с острым средним отитом продемонстрировали, что использование
высокодозной формы препарата в соответствии с текущими клиническими
рекомендациями превосходит по эффективности общепринятые режимы дозирования
у пациентов с массой тела до 20 кг и с двусторонним отитом.

Chu C.H., Wang M.C., Lin L.Y., Tu T.Y., Huang C.Y.,
LiaoW.H., HoC.Y., ShiaoA.S.

High-dose amoxicillin with clavulanate for the treatment of
acute otitis media in children.

Scientific World Journal. 2014; 2013: 965096.

Источник: antibiotic