Preview

Patient-Oriented Medicine and Pharmacy

Advanced search

Метастатический рак молочной железы перестаёт быть приговором

Метастатический рак молочной железы перестаёт быть приговоромВ России зарегистрированы новые инновационные препараты для
лечения одного из самых агрессивных онкологических заболеваний –
метастатического HER2-положительного рака молочной железы (мРМЖ).


 


Ежегодно в феврале весь мир отмечает День борьбы с
онкологическими заболеваниями, который призван информировать общество о
позитивных сдвигах в лечении злокачественных новообразований. Самые масштабные
достижения ученые показывают в терапии рака молочной железы, который сегодня
излечим в 95% случаев при условии раннего выявления заболевания и адекватного
лечения. А появление инновационных таргетных препаратов Бейодайм и Кадсила
впервые даёт шанс перевести даже метастатическую форму РМЖ в разряд хронических
болезней, при общей выживаемости пациентов более 5 лет. Эти препараты открывают
перед российскими докторами новые пути для лечения больных HER2-положительным
раком молочной железы.


 


Сегодня рак молочной железы является самым частым
злокачественным новообразованием среди женщин. Каждый год врачи выявляют около
1,7 миллиона новых случаев, более 500 тысяч женщин в мире умирают от этой
болезни, из них 23 тысячи – в России. Это означает, что каждые 22 секунды одна
из женщин узнает о своем страшном диагнозе, а каждые 5 минут три пациентки
погибают от него. Одна из наиболее неблагоприятных форм РМЖ –
HER2-положительный рак молочной железы, который встречается примерно в 20-25%
случаев и характеризуется агрессивным течением, высоким риском метастазирования
и низкими показателями выживаемости.


 


РецепторHER2 – это особый белок, имеющийся в аномально
больших количествах на внешней поверхности клеток опухоли.Первым
таргетным анти-HER2-препаратом стал Герцептин (трастузумаб), который более 15
лет назад произвел настоящую революцию в лечении одной из наиболее агрессивных
разновидностей рака молочной железы. Вотличие от классических
цитотоксических препаратов, Герцептин воздействует на конкретные мишени
вклетках опухоли ипредставляет собой целенаправленное лечение. Введение в практику
этого таргетного препарата полностью изменило возможности лекарственной терапии
данного заболевания.


 


Однако дальнейшие исследования ученых привели к еще большему
усовершенствованию существующих методов лечения. И если совсем недавно
пациентки как с ранним, так и с метастатическим HER2-положительным раком
молочной железы имели неблагоприятный прогноз, то за последние 15 лет,
благодаря таргетным препаратам, выживаемость улучшилась настолько, что теперь
результаты терапии женщин с HER2-положительной формой заболевания превосходят
результаты лечения менее агрессивных типов РМЖ.Уже вошедший в рутинную
практику врачей Герцептин и два новых препарата Бейодайм и Кадсила полностью
меняют течение HER2-положительного РМЖ, давая шанс перевести заболевание в разряд
хронических и максимально сохранить качество жизни пациенток.


 


«Появление двух новых препаратов – Бейодайма и Кадсилы – это
большое событие и для врачебного сообщества, и для пациентов. Можно с
уверенностью сказать, что тот успех, которого мы достигли в лечении
HER2-положительного рака молочной железы, сегодня не сопоставим ни с чем, –
прокомментировала Вера Горбунова, д.м.н., проф., зав. отделением химиотерапии
РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. – Многие женщины, боясь услышать страшный диагноз,
не идут к врачу, теряя драгоценное время. Теперь, благодаря инновационным
препаратам Бейодайму и Кадсиле, мы можем контролировать даже метастатический
рак молочной железы, но нужно помнить, что залогом
успешного лечения любого вида рака является ранняя диагностика».


 


Бейодайм – это
комбинация Перьеты и Герцептина, механизмы действия которых дополняют
друг друга, обеспечивая более полную блокаду HER2-сигнальных путей, чья
активация ведет к росту опухоли. Перьета в комбинации с Герцептином и
доцетакселом на 15,7 месяцев увеличивает общую выживаемость пациенток с
метастатическим HER2-положительным раком молочной железы, ранее не получавших
лечения по поводу метастатического заболевания. Средняя продолжительность жизни
пациенток после начала терапии Перьетой составила почти 5 лет (56,5 месяца),
что в настоящий момент является беспрецедентным результатом. Однако, несмотря
на значительные успехи в лечении метастатического HER2-положительного РМЖ,
актуальной остается проблема прогрессирования заболевания. Возможно, её решением
является применение инновационного препарата Кадсила.


 


Кадсила – третий таргетный препарат, разработанный компанией
Рош для лечения HER2-положительного рака молочной железы. Кадсила представляет
собой лекарственное средство нового класса – конъюгатов моноклонального
антитела и химиопрепарата. Кадсила показана пациентам, которые ранее уже
получали Герцептин и химиотерапию. Применение Кадсилы у этой группы пациентов
позволяет увеличить выживаемость без прогрессирования на 50% по сравнению со
стандартной терапией и достичь медианы общей выживаемости почти в 31 месяц.
Важно, что для Кадсилы не характерны побочные эффекты, свойственные обычной
системной химиотерапии. Механизм действия Кадсилы направлен на безопасность
терапии и сохранение качества жизни, так как химиотерапевтический агент
доставляется непосредственно в злокачественные клетки, что предупреждает
повреждение здоровых тканей. Подобная структура препарата представляет собой
технологический прорыв среди средств для лечения злокачественных новообразований.


 


«Идея создать конъюгат Герцептина и химиопрепарата просто
гениальна. Прицельная доставка препарата сразу в опухолевую ткань даёт очень
высокую эффективность лечения, при этом нет токсичности, – прокомментировала
Светлана Хохлова, к.м.н., старший научный сотрудник отделения химиотерапии РОНЦ
им. Н.Н. Блохина РАМН. – Мы следили за обновляющимися данными клинических
исследований Кадсилы, как ни за одним другим препаратом, и очень ждали его
появления».


 


Препараты уже зарегистрированы в России и планируются к
выходу на отечественный рынок весной 2015 года. Рустам Галеев, медицинский
директор компании Рош в России, выразил надежду, что Бейодайм и
Кадсила,благодаря их включению в льготные списки, станут доступны
российским пациентам в той же мере, как доступны инновационные препараты
пациентам во всех развитых странах.Так, например, Американское общество
клинических онкологов (ASCO) включило последовательное применение данных
препаратов в свои рекомендации в качестве стандарта лечения HER2-положительного
рака молочной железы. Препараты входят в стандарты NCCN (Национальной
Онкологической Сети) и рекомендованы панелью Европейского общества медицинской
онкологии (ESMO) для лечения этой формы рака.


 


«Мировые рекомендации свидетельствуют о том, что это
наиболее эффективное лечение метастатического HER2-позитивного рака молочной
железы на сегодняшний день», – отметила профессор Вера Горбунова.


 


«Государство должно обеспечить такое лечение, по
возможности, всем больным. Сделать доступными современные медицинские достижения
для всех граждан, – добавил Михаил Личиницер, д.м.н., академик РАН, проф.,
заместитель директора РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. – Всё лечение онкологическим
пациентам должно быть бесплатным, обеспечиваться государством, покрываться
страховыми компаниями, как это происходит во всем мире».


 


Пресс-релиз