Дигоксин уже длительное время используется для лечения
заболеваний сердца. Данный препарат рекомендован в качестве монотерапии
пациентам, ведущим сидячий образ жизни с целью контроля сердечного ритма. Однако
ученые обращают внимание, что применение пациентами с фибрилляцией предсердий дигоксина
повышает риск госпитализации на 63%, летального исхода – на 71%. Об этом
свидетельствуют результаты исследования, проведенного специалистами медицинского
консорциума Kaiser Permanente в Калифорнии, которые былиопубликованыв
журнале Circulation:
Arrhythmia and Electrophysiology.
Такие показатели были получены у пациентов с фибрилляцией
предсердий без проявлений сердечной недостаточности. Ранее авторы исследования
сообщали о повышении риска смертности на 72% при использовании дигоксина у
больных с впервые диагностированной сердечной недостаточностью.
В ходе исследования ученые изучили данные более чем 15 тысяч
пациентов, получавших медицинскую помощь в системе консорциума Kaiser
Permanente в период с 2006 года по 2009. У участников была диагностирована
фибрилляция предсердий без признаков сердечной недостаточности. Все они ранее
не принимали дигоксин.
В ходе наблюдения 17,8% участников или 4858 пациентов начали
принимать дигоксин. Всего было зарегистрировано 1140 летальных исходов, при
этом у тех, кто получал дигоксин, риск смерти был значительно выше – 8,3 по
сравнению с 4,9 на сто человеко-лет. За анализируемый период было
госпитализировано 8456 человек. У больных, принимавших дигоксин, частота
госпитализации также была значительно выше – 60,1 против 37,2 на сто
человеко-лет.
Авторы исследования обращают внимание специалистов на полученные
результаты и предлагают пересмотреть рекомендации по назначению дигоксина с
учетом других способов контроля ритма.
|