Применение препарата Вифенд®по новому показанию у
взрослых и детей одобрено в таблетированной форме, форме суспензии и раствора
для внутривенного введения.
Компания Pfizer Inc. объявила о том, применение препарата
Вифенд®(вориконазол) по новому показанию – профилактика инвазивных грибковых
инфекций (ИГИ) у находящихся в группе высокого риска реципиентов аллогенных
трансплантатов гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) – получило одобрение
Еврокомиссии1.
Решение Еврокомиссии одобрить применение препарата
Вифенд®для профилактики ИГИ у реципиентов аллогенных трансплантатов ГСК
основывалось на данных клинических исследований третьей фазы (исследования
IMPROVIT и VOSIFI), доказавших эффективность применения препарата
Вифенд®для первичной и вторичной профилактики ИГИ у реципиентов
аллогенных трансплантатов ГСК2,3.
Препарат Вифенд®доступен в таблетированной форме, в
форме суспензии и раствора для внутривенного введения, что удобно и для
пациентов, и для медработников, а рекомендуемая доза для профилактики не
отличается от дозы, установленной для препарата Вифенд®при лечении ИГИ1.
«Препарат Вифенд® уже является единственным рекомендованным
препаратом первой линии терапии инвазивного аспергиллеза с уровнем
доказательности А1, новое показание поддерживается обширными данными
клинических исследований, демонстрирующими эффективность препарата как в
первичной, так и во вторичной профилактике ИГИ в условиях проведения аллогенной
трансплантации ГСК, – говорит доктор Майкл Кантеки, руководитель медицинской
команды европейского подразделения противоинфекционных препаратов компании Pfizer.
– Компания Pfizer неустанно работает над улучшением результатов лечения
пациентов, находящихся на всех этапах трансплантации ГСК, которая,
несмотря на сложность, является зачастую жизнеспасающей операцией».
Нужно отметить, что в России препарат Вифенд также уже
зарегистрирован для профилактики инвазивных грибковых инфекций у пациентов
(взрослых и детей старше 12 лет) группы высокого риска, таких как реципиенты
трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.
«Инвазивные микозы – распространенное осложнение у
реципиентов трансплантатов аллогенных гемопоэтических стволовых клеток
(алло-ТГСК). Результаты крупного международного исследования PIMDA (1205
больных, 41 центр из 17 стран) свидетельствуют, что обусловленные
плесневыми микромицетами (Aspergillus spp. и пр.) инвазивные микозы возникают у
9,1% больных после алло-ТГСК1. Развитие инвазивного микоза сопровождается
повышением летальности, снижением качества жизни пациентов и увеличением
стоимости лечения. Поэтому адекватная антифунгальная профилактика является
обязательным условием успешной алло-ТГСК. Контролируемые клинические
исследования показали, что применение вориконазола для первичной антифунгальной
профилактики у пациентов после алло-ТГСК эффективно и безопасно. Согласно
отечественным и международным рекомендациям вориконазол является препаратом
выбора для первичной антифунгальной профилактики у пациентов после алло-ТГСК»,
- отмечает д.м.н., профессор, заведующий кафедрой клинической микологии,
аллергологии и иммунологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова Николай Николаевич Климко.
Об инвазивных грибковых инфекциях после аллогенной трансплантации ГСК
Инвазивные грибковые инфекции (ИГИ) являются основной причиной заболеваемости
и смертности после аллогенной трансплантации ГСК 2 , а инвазивный аспергиллез (ИА) - наиболее
частая ИГИ. Среди пациентов данной категории ИА заболевают до 11% 4,
только 25% из них выживают в течение года после трансплантации 5 , что показывает,
насколько важна противогрибковая профилактика в снижении распространённости,
заболеваемости и смертности в результате этого заболевания 2.
О препарате Вифенд ®
Вифенд ® – противогрибковый препарат широкого спектра действия из группы
триазолов, применение которого одобрено в России по следующим показаниям1:
- Инвазивный аспергиллез.
- Кандидемия у пациентов без нейтропении.
- Тяжелые инвазивные кандидозные инфекции (включая C. krusei).
- Кандидоз пищевода.
- Тяжелые грибковые инфекции, вызванные Scedosporium spp. и Fusarium spp.
- Другие тяжелые инвазивные грибковые инфекции при непереносимости или
рефрактерности к другим лекарственным средствам.
- Профилактика «прорывных» грибковых инфекций у пациентов со сниженной функцией
иммунной системы, лихорадкой и нейтропенией, из группы высокого риска
(реципиенты трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, больные с
рецидивом лейкоза).
- Профилактика инвазивных грибковых инфекций у пациентов (взрослых и детей
старше 12 лет) группы высокого риска, таких как реципиенты
трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.
1. Vfend ® Summary of Product Characteristics, EMA,
2014
2. Marks
DI, Pagliuca A, Kibbler CC et al. Voriconazole versus itraconazole for
antifungal prophylaxis following allogeneic haematopoietic stem-cell
transplantation.
Br J Haematol. 2011 Nov;155(3):318-27
3. Cordonnier C, Rovira M, Maertens J et al.
Voriconazole
for secondary prophylaxis of invasive fungal infections in allogeneic stem
cell transplant recipients: results of the VOSIFI study. Haematologica. 2010 Oct;95(10):1762-8
4. Garcia-Vidal C , Upton A , Kirby KA , Marr KA .
Epidemiology of invasive mold infections in allogeneic stem cell transplant
recipients: biological risk factors for infection according to time after
transplantation. Clin Infect Dis. 2008 Oct 15;47(8):1041-50.
5. Kontoyiannis
DP, Marr KA, Park BJ et al. Prospective surveillance for invasive fungal
infections in hematopoietic stem cell transplant recipients, 2001-2006: overview
of the Transplant-Associated Infection Surveillance Network (TRANSNET)
Database. Clin Infect Dis. 2010 Apr 15;50(8):1091-100.
|