Preview

Patient-Oriented Medicine and Pharmacy

Advanced search

Комментарий к Письму Минздрава РФ от 3 сентября 2014 г. N 25-4/10/2-6691 «Об осуществлении предметно-количественного учета лекарственных средств»

 


Комментарий к Письму Минздрава РФ от 3 сентября 2014 г. N 25-4/10/2-6691 «Об осуществлении предметно-количественного учета лекарственных средств»З-го сентября 2014 года Минздрав РФ издал разъяснения об
осуществлении предметно-количественного учета лекарственных средств в виде
Письма № 25-4/10/2-26691.




Следует обратить внимание, что приведенные в данном Письме разъяснения содержат
сразу несколько ошибок.




1. Так, например, в Письме указывается, что « … учет лекарственных препаратов,
таких как Диэтиловый эфир (в концентрации 45% или более) и Калия перманганат (в
концентрации 45% или более) при обращении до 10 кг в месяц, осуществляется
по «упрощенным» требованиям (запись в журнале регистрации о суммарном
количестве отпущенных, реализованных, приобретенных или использованных веществ
производится ежемесячно, и документального подтверждения совершения каждой
операции не требуется).» на основании чего делается совершенно неожиданный и
неправомерный вывод о том, что «Таким образом, лекарственный препарат «Калия
перманганат порошок 3 г,
5 г, 15
г», как и прежде, отпускается без рецепта врача, хотя и подлежит
предметно-количественному учету как прекурсор наркотических средств и
психотропных веществ.».




В связи с этим отметим, что в соответствии с пунктом 7 утвержденных
Постановлением Правительства РФ от 9.06.2010 г. N 419 «Правил ведения и
хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом
прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ» (в ред. от
13.12.2012) требование о необходимости ведения записей в журнале
непосредственно после каждой операции не распространяется на случаи регистрации
операций по отпуску, реализации, приобретению или использованию перманганат
кали в концентрации 45 процентов или более массой, не превышающей 10 килограмм, однако
ни данная норма «Правил ведения и хранения специальных журналов регистрации
операций, связанных с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных
веществ», ни сами Правила никак не связаны с порядком отпуска лекарственных
препаратов и, соответственно, на основании данной правовой нормы делать вывод о
том, что лекарственный препарат «Калия перманганат порошок 3 г, 5 г, 15 г», как и прежде,
отпускается без рецепта врача» нельзя.




Напомним, что согласно пункту 2.2 утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ
от 14.12.2005 г. N 785 «Порядка отпуска лекарственных средств» (в ред. от
22.04.2014) лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету,
отпускаются по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88.




Как мы уже писали, необходимость отпуска порошка «марганцовки» в дозировке 3, 5
и 15 г по
рецептам врача выглядит довольно странно, однако, она установлена Приказом
Министерства здравоохранения и не может быть отменена Письмом этого же
ведомства.




2. Далее в разъяснениях Минздрава РФ указывается, что « …
предметно-количественному учету подлежат только лекарственные средства
(фармацевтические субстанции и монопрепараты), содержащие Сумму алкалоидов
красавки как основное и единственное фармакологическое активное вещество и
имеющие соответствующее международное непатентованное (группировочное) или
торговое наименование (например, сырье растительное - экстракт сухой,
зарегистрированное под торговым наименованием «Красавки сумма алкалоидов»)» и
делается вывод о том, что «Таким образом, не подлежат учету лекарственный
препарат «Красавки экстракт суппозитории ректальные» (имеющий международное
непатентованное (группировочное) наименование Белладонны листья и содержащий в
своем составе экстракт красавки сухой или густой)».




В связи с этим отметим, что Белладонна и Красавка это два наименования одного и
того же ядовитого растения, корни, листья, стебли, цветки и плоды которого
содержат алкалоиды группы атропина.




Согласно указаниям Раздела II, в него включены лекарственные средства -
фармацевтические субстанции и лекарственные препараты, содержащие
сильнодействующие и ядовитые вещества (их соли, изомеры, простые и сложные
эфиры, смеси и растворы независимо от концентрации), внесенные в «Списки
сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей
Уголовного кодекса Российской Федерации», утвержденные Постановлением
Правительства РФ от 29.12. 2007
г. N 964, в сочетании с фармакологически неактивными
веществами. При этом ни в Разделе II, ни во всем «Перечне лекарственных средств
для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету»,
утвержденном Приказом Минздрава РФ от 22.04.2014 г. № 183н, нет указаний на то,
что в них приведены исключительно международные непатентованные наименования
лекарственных средств.




Следовательно, «Красавки экстракт суппозитории ректальные», содержащий экстракт
красавки сухой или густой, который, в свою очередь, содержит «сумму алкалоидов
красавки», безусловно, подлежит предметно-количественному учету.




3. Кроме того, в разъяснениях Минздрава РФ указывается, что «в связи с тем, что
ядовитым веществом является Спирт этиловый (а не Этанол),
предметно-количественному учету подлежат все лекарственные средства
(препараты), имеющие торговое или международное непатентованное наименование
Спирт этиловый».




В связи с этим подчеркнем, что международным непатентованным наименованием
лекарственных средств, содержащих растворы спирта этилового в различной
концентрации, является как раз «Этанол». Следовательно, любые водные растворы
этилового спирта, как бы они не назывались (Спирт этиловый, Этанол, Медицинский
антисептический раствор и т.д.), подлежат предметно-количественному учету.
 

 


М.И.Милушин, Директор юридической компании «Юнико-94»,
кандидат юридических наук


 


Источник: www.unico94.ru