Группа британских ученых провела исследование по
изучению эффективности и безопасности применения ингаляционного
колистина у пациентов с бронхоэктазами и хронической инфекцией,
вызванной Pseudomonas aeruginosa. Хроническое инфицирование данным
возбудителем зачастую становится причиной увеличения количества
обострений, более быстрого прогрессирования нарушений легочной функции, а
также повышает риск летального исхода у пациентов с бронхоэктазами.
Результаты рандомизированно
го плацебо-контроли
руемого исследования были опубликованы в American Journal of Respi
ratory and Criti
cal Care Medicine.
В
ходе исследования пациенты с бронхоэктазами и хронической инфекцией,
вызванной Pseudomonas aeruginosa, были разделены на группы. 73 участника
получало колистин, 71 пациент – плацебо через небулайзер два раза в
сутки. Длительность такой терапии составляла до шести месяцев. До
включения в исследование все участники прошли курс антибиотиков с
антисинегнойной активностью в связи с обострением заболевания.
Анализ
результатов показал, что время до возникновения обострения составило
165 дней в группе участников, получавших ингаляционный колистин, и 111
дней в группе плацебо. У пациентов, строго придерживающихся назначенного
лечения, эти показатели составили 168 и 103 дня. Микробная
нагрузка P. aeru
ginosa снизилась после 4 недель (р=0,001) в группе,
принимающей колистин, и после 12 недель (р=0,008) в группе плацебо.
Оценка дыхательной функции по шкале Респираторного опросника больницы
Святого Георгия (St. George"s Respiratory Questionnaire) улучшилась
через 26 недель в группе колистина по сравнению с плацебо. Исследователи
отмечают, что серьезных побочных эффектов в ходе исследования
зафиксировано не было.
Авторы
исследования считают, что ингаляционный колистин можно назначать в
качестве эффективного и безопасного средства пациентам с бронхоэктазами и
хроническим инфицированием P
. аeruginosa.
|