Препарат лесинурад (lesinurad) шведско-британской
фармацевтической компании AstraZeneca продемонстрировал положительные
результаты в ходе третьей фазы клинических исследований CLEAR1 и CLEAR2, а
также CRYSTAL. Лекарственное средство в дозировке 200 мг или 400 мг изучалось в
составе комплексной терапии подагры.

Лесинурад представляет собой селективный ингибитор реабсорбации
мочевой кислоты. Он блокирует URAT1 – транспортер органических анионов, тем
самым способствуя выведения мочевой кислоты из организма.

Исследование CRYSTAL направлено на изучение эффективности
комплексной терапии лесинурадом и фебуксостатом у пациентов с тофусами. Результаты
показали, что у больных, получавших 400 мг лесинурада в сочетании с фебуксостатом,
чаще отмечалось достижение уровня урикемии <5,0 мг/дл, чем у тех, кто
принимали только фебуксостат. При этом в группе участников, получавших 200 мг
лесинурада в сочетании с фебуксостатом, необходимого эффекта достигнуто не
было. Среди побочных эффектов чаще всего отмечались ринофарингиты и атралгия.

Целью клинических исследований CLEAR1 и CLEAR2 была оценка
эффективности и безопасности применения лесинурада в сочетании с аллопуринолом в
лечении пациентов, не отвечающих на терапию только аллопуринолом. Согласно
полученным результатам, полгода терапии лесинурадом и аллопуринолом позволило
добиться достижения уровня урикемии <6,0 мг/дл у значительно большего числа
пациентов, чем при использовании только аллопуринола. Среди побочных эффектов
чаще всего отмечались заболевания верхних дыхательных путей, а также боли в
спине.

Аллопуринол и фебуксостат - это непуриновые селективные
ингибиторы ксантиноксидазы, которые широко применяются в настоящее время при
лечении подагры.