Preview

Пациентоориентированная медицина и фармация

Расширенный поиск

Предупреждения о риске суицида при приеме антидепрессантов могли иметь обратный эффект

Предупреждения о риске суицида при приеме антидепрессантов могли иметь обратный эффектПредупреждения о повышенном риске самоубийства при приеме
антидепрессантов у подростков и молодых людей, активно распространявшиеся
популярной прессой, не только не снизили уровень суицидального поведения среди
пациентов, но и, напротив, могли способствовать некоторому росту числа попыток
самоубийств. К таким выводам пришли американские исследователи, работа
которых опубликована
в BMJ
.


 


Ученые проанализировали большой массив информации: в их
распоряжении были данные 11 поставщиков медицинских услуг, обслуживавших в
общей сложности более 7 миллионов пациентов, включая 2,5 миллиона подростков и
молодых людей в возрасте до 30 лет, в период с 2000 по 2010 годы.


 


Предупреждения о повышенном риске самоубийства у подростков
и молодых людей, принимающих антидепрессанты, были опубликованы FDA в 2003 году
и получили широкое и не всегда взвешенное освещение в прессе. Авторы работы
сопоставили число назначений антидепрессантов, число попыток суицида и число
совершенных самоубийств незадолго до и год спустя после появления новой
информации.


 


Подсчеты ученых затрудняло отсутствие единого для всех
медицинских учреждений обозначения для такой причины госпитализации, как
попытка самоубийства. В связи с этим уровень суицидального поведения было
решено оценивать по числу госпитализаций, связанных с отравлением психотропными
препаратам - наиболее популярный способ самоубийства среди детей и
подростков.


 


Спустя год после публикации предупреждений о связи суицидального
поведения и приема антидепрессантов число назначений этих препаратов снизилось
на 31% среди подростков, на 24,4% среди молодых людей и на 14,5% среди людей
старшего возраста. Одновременно число госпитализаций в связи с отравлением
психотропными препаратами возросло на 21,7% среди подростков и на 33,7% среди
молодых людей до 30 лет, но не среди людей старшего возраста. Последнее
наблюдение имеет большое значение, поскольку повышенный риск самоубийств и
попыток самоубийства при приеме антидепрессантов характерен преимущественно для
первых двух возрастных групп.


 


Отмеченное увеличение эквивалентно 77 дополнительным
попыткам самоубийства на 2,5 миллиона человек, отмечают авторы исследования. К
счастью, роста числа успешных попыток суицида в ходе исследования зафиксировано
не было.


Полученные данные свидетельствуют о крайне тревожном
явлении: активное распространение информации о реально существующем побочном
эффекте приводит к резкому сокращению назначений препаратов, однако это
не только не снижает, но и несколько увеличивает абсолютное число опасных
инцидентов.


 


«Необходимо тщательно отслеживать и по возможности
предотвращать подобные непредвиденные последствия заявлений FDA и их освещения
средствами массовой информации», - подчеркивают авторы статьи.


 


Источник: www.remedium.ru