29-30 мая 2014 года в Москве прошли Пленум Российского
общества фтизиатров и Всероссийская научно-практическая конференция с
международным участием «Туберкулез с множественной и широкой лекарственной
устойчивостью возбудителя: ситуация, проблемы и пути решения». На мероприятиях
обсуждалась проблема диагностики и лечения больных, страдающих туберкулезом с
множественной (МЛУ ТБ) и широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ ТБ)
возбудителя.
По данным Всемирной организации здравоохранения, количество
пациентов с МЛУ ТБ ежегодно увеличивается. Так, в Российской Федерации в 2013
году было зарегистрировано 34 778 таких больных[1]. Распространение
штаммов туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью
представляет собой серьезную угрозу здоровью общества и требует новых подходов
к лечению заболевания.
Ситуация осложняется тем, что пациентам с МЛУ ТБ и ШЛУ ТБ
необходимы особые лекарства. Это препараты резервного ряда, не такие активные и
более токсичные, чем препараты основного ряда. Но длительность лечения такими
препаратами, а также их токсичность негативно сказываются на терапии. Снижается
эффективность лечения, часто приходится его досрочно прекращать, и, как
следствие, в обществе распространяются лекарственно устойчивые формы туберкулезной
инфекции. Для национальных программ борьбы с туберкулезом стала очевидной потребность
в уменьшении сроков химиотерапии и использовании новых противотуберкулезных
препаратов.
Одним из позитивных моментов в современной
противотуберкулезной терапии участники конференции и пленума отметили появление
и одобрение регулятивными органами США, Европы и России[2] представителя
нового класса препаратов, обладающих уникальным механизмом действия и
доказанной бактерицидной активностью, – бедаквилина. Это первое принципиально
новое средство для лечения туберкулеза за 50 лет, и с его помощью рассчитывают эффективно
справляться с лекарственно устойчивыми формами туберкулезной инфекции. Российское
общество фтизиатров (РОФ) включило бедаквилин в свои рекомендации по лечению
МЛУ и ШЛУ ТБ.
Пресс-релиз
[2]В декабре 2012 года бедаквилин получил одобрение U.S. Food and Drug
Administration (FDA) в США, в марте 2014 года – в European Medicines Agency
(EMA) в Европе. В России бедаквилин зарегистрирован в октябре 2013 года.
|