Крупнейшая международная конференция «Белые ночи гепатологии
2014» прошла в Санкт-Петербурге с 5 по 6 июня. Двухдневный форум традиционно
собрал в северной столице сотни ведущих специалистов из России, стран СНГ и
Европы. Насыщенная научная программа конгресса, прошедшего в 6-й раз под эгидой
Европейской ассоциации по изучению печени (EASL), суммировала последние
достижения в профилактике, диагностике и терапии хронических вирусных
гепатитов, а также представила современные подходы к лечению наиболее сложных
клинических случаев, возможности контроля и управления побочными эффектами.
Одним из ключевых событий конференции стал симпозиум «В
поисках универсальной терапии хронических вирусных гепатитов – множество
маршрутов, одна цель», в рамках которого с докладами выступили признанные
российские и зарубежные гепатологи: Ю. Лобзин, К. Жданов, А. Яковлев, М.
Colombo (Италия). В ходе дискуссии эксперты затронули вопросы исходов
хронических вирусных гепатитов, актуальные проблемы выбора противовирусной
терапии ХГС и ее влияния на развитие осложнений заболевания.
Участники симпозиума также подчеркнули необходимость оптимизации стратегии и
тактики выбора противовирусной терапии пациентов в России.
Успешность лечения хронического гепатита С определяется
рядом факторов, самыми важными из которых являются генотип вируса, уровень
вирусной нагрузки (количество вирусных частиц в крови человека), стадия фиброза
печени, полиморфизм интерлейкина 28b (определенный вид белка, синтезируемый в
организме человека, который помогает в борьбе с вирусом гепатита С). Динамика
вирусной нагрузки в процессе противовирусной терапии определяет эффективность
лечения ХГС. Мощными предикторами успешного лечения являются быстрый
вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса в крови на четвертой неделе
лечения) и ранний вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса в крови на 12-й
неделе терапии, сохраняющееся до окончания лечения).
В последнее время все более актуальным становится индивидуальный
подход к лечению пациентов c хронической HCV-инфекцией. Участники симпозиума
отметили, что в данном случае необходимо учитывать множество факторов: доступность
режимов терапии, шансы достижения устойчивого вирусологического ответа, риски
для пациента в случае отложенной терапии, а также мотивацию самого пациента к
получению лечения.
В рамках симпозиума компания «Рош» представила промежуточные
результаты открытого многоцентрового клинического исследования эффективности и
безопасности комбинированной терапии рибавирином и пэгинтерфероном альфа-2а (40
кДа) у пациентов с хроническим гепатитом С (ХГС) или компенсированным циррозом
печени в реальной клинической практике (СТАНДАРТ1). Комбинированная терапия
Пегасисом и рибавирином показала наибольшую эффективность у пациентов с
генотипом 2 и 3 ХГС. Быстрый и ранний вирусологический ответы являлись мощными
предикторами успеха проводимой противовирусной терапии. По данным
промежуточного анализа в подгруппе пациентов, достигших быстрого и раннего
вирусологического ответа, УВО24 у пациентов с генотипом 2 и 3 ХГС составил 97%
и 90% соответственно. У пациентов, инфицированных 2-м или 3-м генотипом вируса,
и циррозом печени, достигших УВО и РВО, уровень УВО составил 100% и 64% соответственно.
Участники симпозиума подчеркнули, что даже у пациентов с
неблагоприятным первым генотипом вируса при наличии указанных положительных факторов
и, главное, при достижении быстрого вирусологического ответа, возможно
достижение таких же устойчивых показателей (излечение) при двойной терапии Пегасис
+ рибавирин, как и при применении тройной терапии, что особенно важно в
условиях ограниченного доступа к новым дорогостоящим препаратам для
лечения ХГС.
За дополнительной информацией, пожалуйста, обращайтесь:
Пресс-центр компании «Рош»
Анастасия Козлова, +7 (916) 545 78 55, +7 (499) 788 92 12, akoz@ag-loyalty.com
|