Одним из самых ярких информационных
событий Российской недели государственно-частного партнерства, проходившей 11-13
марта в Москве, стала экспертная сессия «Роль
рискового страхования в повышении доступности специализированной медицинской
помощи». Мероприятие, инициированное Министерством здравоохранения РФ и
Некоммерческим Партнерством «Равное право на жизнь» собрало ведущих
специалистов в области медицины, социальной экономики, страхового бизнеса,
общественных и пациентских организаций.

Поводом
для проведения экспертной сессии стала совместная инициатива ВТБ Страхование и
НП «Равное право на жизнь» по страхованию населения на случай возможного
диагностирования онкологического заболевания. Открывая
Круглый стол, Советник
Министра здравоохранения РФ по коммуникациям и развитию государственно-частного
партнерства Игорь Ланской отметил,
что главная цель мероприятия – узнать мнение экспертов о перспективах программ
добровольного медицинского страхования как дополнительного источника
финансирования российского здравоохранения.

Необходимость наличия медицинской
страховки очевидна каждому, однако главным страховщиком в России остается
государство. «У нас традиционно уникальный путь, - говорит заместитель Министра
здравоохранения РФ Сергей Краевой. - Все страны Европы, даже бывшего соцлагеря, проделали длинный путь от
платной медицины к частично оплачиваемой, поэтому на Западе существует развитый
институт частного медицинского страхования. Только в СССР было поколение людей, которые
рождались, жили и умирали при бесплатной медицине, а
ответственность за их здоровье практически полностью брало на себя
государство». Современные реалии требуют отказаться от патернализма в
здравоохранении, уверен Сергей Краевой: «Сейчас мы начинаем понимать, что бюджетных
средств не хватает на всех, кому требуется сложная и
дорогостоящая специализированная медпомощь. Нужно икать альтернативные
источники финансирования. Один из возможных путей – создание таких
страховых пакетов, когда пациент не покупает страховой полис добровольного
медстрахования (ДМС), а страхует себя или своих близких от риска возникновения
какого-либо заболевания. Вопрос в том, сможет ли российский
страховой бизнес предложить продукты, которые станут надежной защитой человека
перед лицом болезни и одновременно послужат развитию отечественной медицины?».

В последнее время ведется много
дискуссий о том, что существует большой разрыв между правами, декларируемыми
законами, и той реальностью, в которой существуют пациенты, врачи, система
здравоохранения и государство. Сократить этот разрыв, став своеобразной
«подушкой безопасности» для пациента, может система солидарных платежей,
считает исполнительный
директор НП «Равное право на жизнь», зампредседателя правления Ассоциации
онкологов России Дмитрий Борисов: «В своих официальных документах Организация Объединенных Наций и Всемирная организация здравоохранения
призывают к формированию механизмов, снижающих прямые и критические платежи
населения в момент возникновения заболевания. И это не просто рекомендация, а
политический документ, ориентируясь на который страны должны выстраивать свою
внутреннюю политику. Болезнь – это всегда риск и ущерб, причем не только
физический и моральный, но и, в первую очередь, финансовый. Государство обязано
это учитывать, создавая устойчивые механизмы защиты как для населения, так и
для системы здравоохранения в целом.

У нас в стране самый высокий
показатель одногодичной летальности -
каждый третий пациент погибает в течение первого года после постановки
диагноза. Ежегодно Россия теряет от онкологии 300 тыс. человек, это в 10 раз
больше, чем число жертв ДТП. Сейчас у нас 3 миллиона онкобольных, более 12%
населения страны так или иначе вовлечены в проблему онкологических заболеваний,
и все эти люди вместе с пациентами подвержены финансовому риску, связанному с
обеспечением лечения. За прошедшие 10 лет государственное финансирование
онкологической помощи увеличилось более чем в 14 раз. Но этих денег
недостаточно - у нас в стране каждая третья упаковка препарата для лечения рака
покупается за деньги пациентов. Люди покупают дешевые лекарства, и они не имеют
возможности приобрести более дорогие, качественные и эффективные препараты,
которые могут присутствовать в списках в системе госгарантий, но, тем не менее,
доступ к ним ограничен по объективным причинам – в стране недостаточно денег».

Не секрет, что государственно-частное партнерство
и развитая система страхования многократно
увеличивают финансовые возможности пациента, - говорит Дмитрий Борисов: «В странах «Большой восьмерки», где подобные
институты развиваются столетиями, за исключением России, государство активно
использует страховой ресурс для защиты населения именно от финансовых рисков.
Сейчас, когда российский Минфин продекларировал снижение в процентах от ВВП
доли финансирования здравоохранения, всем очевидно, что нужно находить
дополнительные источники субсидирования».

Развитие ГЧП и новых страховых
моделей позволит привлечь в медицинскую отрасль необходимые денежные средства,
уверен Директор Центра социальной экономики (ЦСЭ) Давид Мелик-Гусейнов. Однако дополнительные механизмы защиты от
рисков, связанных с социально-значимыми заболеваниями, не должны означать отказ
пациента от государственных льгот, положенных ему в рамках ОМС. «Если бремя
финансирования будет рационально разделено между государством и самим
пациентом, это, несомненно, положительно скажется на качестве и доступности
лечения. Так, у человека, застрахованного от онкологического заболевания,
появится выбор: взять деньги и поехать лечиться за границу, или потратить
страховые деньги на отечественное медицинское обслуживание. Полтора миллиона
рублей в дополнение к ОМС – это возможность получить сверхуслуги, при этом
своевременно и в полном объеме», - отмечает Давид Мелик-Гусейнов.

Программы
рискового страхования могут помочь государству стабилизировать финансирование
на лечение онкологических заболеваний, обеспечить пациентов необходимыми
средствами, позволить им правильно и эффективно воспользоваться существующими
возможностями и инфраструктурой системы здравоохранения России, считает начальник управления продуктового
маркетинга ВТБ Страхование Максим
Шапорин.
«Программа страхования «Управляй здоровьем» создавалась с учетом и для решения
тех проблем, с которыми может столкнуться человек, получивший диагноз
онкологического заболевания, и включает в себя дополнительные возможности для
страхователя, - рассказывает Максим Шапорин. - Помимо значительной
денежной выплаты (достигающей 2,4 млн рублей) при диагностировании
онкологического или другого критического заболевания, застрахованный включается
в уникальную систему сопровождения и помощи по организации лечения, в которую
входит бесплатная проверка диагноза высококвалифицированными врачами,
разработка эффективного плана борьбы с болезнью, подбор профильного лечебного
учреждения и организация лечения в российских или зарубежных клиниках,
психологическая и юридическая помощь». По словам эксперта, страховой продукт
интегрирован, в первую очередь, в систему российского здравоохранения и
способствует тому, чтобы деньги оставались внутри нее, а не уходили за рубеж.

Комментируя представленную ВТБ Страхование
программу, Дмитрий Борисов отметил: «У человека, которому ставят диагноз «рак» есть система государственных
гарантий и продекларированные права, за которыми стоит лимитированный бюджет.
Может человек защитить себя от этой ситуации? На самом деле может: в том
случае, если к финансовой составляющей, обеспечивающей его в рамках
добровольного страхования, добавляется специальная система ассистанса, которая
позволяет получать всю необходимую экспертную помощь. Когда деньги,
аккумулируемые страховой компанией, - это просто не деньги на лечение, а деньги
на софинансирование средств, которые тратит на пациента государство. Только в
этой ситуации человек получит максимальную помощь, и реально будет создан
прецедент разделения финансового бремени между государством и частным
сектором».

Актуальность программ рискового
страхования для здравоохранения не отрицают и ведущие специалисты страны -
Главный онколог Северо-Западного федерального округа Георгий Манихас и Главный
онколог Приволжского федерального Округа и Республики Татарстан Рустем Хасанов. «Ни одно государство в
мире не может себе позволить лечить онкологию в полном объеме - с
использованием современных технологий и инновационных лекарственных средств -
только за счет средств государственного бюджета. Даже США, которые официально
объявили рак «угрозой национальной безопасности Америки», - говорит Георгий Манихас. «Государственный
бюджет не способен обеспечить всю совокупность лечения, согласно современным
протоколам, - констатирует Рустем
Хасанов. – Тарифы ОМС напоминают того отца, который говорит сыну: «Бери три
рубля и ни в чем себе не отказывай!» Конечно, мы должны сохранить ОМС, но нужны
и дополнительные возможности».

На сегодняшний день говорить о
равных правах пациентов в условиях только ОМС невозможно хотя бы потому, что
тарифы на лечение в каждом регионе РФ разные: в Москве на одного онкобольного
выделяется около 43 тыс. рублей, в Санкт-Петербурге – 7 тыс., в Казани – 5 тыс.
И даже в благополучной Москве существует проблема недофинансирования. Так,
согласно расчетам, которые были проведены НП «Равное право на жизнь» совместно с Центром социальной экономики, стоимость
стандарта лечения рака молочной железы (с использованием тарифов, применяемых в
ОМС) составляет около 106 тыс. руб. (ранние формы) и 276 тыс. руб.
(метастатические формы). Это острая социальная
проблема требует новых источников финансирования и дополнительных «подушек
безопасности» для пациентов.

Подводя итоги экспертной сессии, заместитель Министра здравоохранения России Сергей Краевой отметил: «Когда у человека горе – ему важно
получить помощь. И он имеет на нее гарантированное государством право. Но,
зачастую, тех возможностей, которые предоставляет ОМС, недостаточно, чтобы
спасти человеку жизнь – необходимое лекарство не входит в список госгарантий,
или входит, но его нет в аптеке, либо это более дешевый препарат с более низкой
эффективностью, а у человека просто нет времени ждать… К сожалению, приходится
признать, что в условиях толькогосгарантий пациент не может получить доступную,
качественную, а главное, своевременную помощь в полном объеме. Просто
потому, что некоторые заболевания требуют немедленных
действий и препаратов, не входящих в стандартные бесплатные тарифы ОМС. Поэтому
нахождение новых механизмов финансирования – это на сегодня первостепенная
задача».

Российская неделя ГЧП – это федеральная дискуссионная
площадка, объединяющая представителей органов государственной власти, ведущих
российских и зарубежных экспертов, руководителей частного бизнеса, а также
представителей финансово-банковского сообщества. Она создана для обсуждения
вопросов развития механизмов ГЧП, обмена опытом, распространения лучших практик
реализации ГЧП-проектов в России.

Некоммерческое Партнерство «Равное право на
жизнь» создано в 2006 году
по инициативе ведущих онкологов страны с целью привлечения внимания всех слоев
российского общества к решению проблем, связанных с профилактикой, диагностикой
и лечением онкологических заболеваний. Главной идеей одноименной программы
является обеспечение равенства прав российских больных и врачей-онкологов на
информацию о передовых достижениях в мировой онкологии, а также равных
возможностей использования самых современных методов диагностики и лечения
онкологических заболеваний. Партнерство реализует свою деятельность более чем в
100 городах России по трем основным направлениям: модернизация
материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений
онкологического профиля; образовательные мероприятия для онкологов; пропаганда
здорового образа жизни, профилактики и ранней диагностики онкологических
заболеваний среди населения. В 2013
г. НП «Равное право на жизнь» получило консультативный
статус при Экономическом и Социальном Совете ООН.

ВТБ Страхование основано в
2000 году и входит в крупнейшую международную финансовую группу ВТБ.
Собственные средства ВТБ Страхование составляют 7,7 млрд рублей. Филиалы и
офисы продаж компании работают более чем в 90 крупнейших городах России. По
итогам 9 месяцев 2013 года объем сборов ВТБ Страхование составил почти 25 млрд
рублей. По этому показателю страховщик входит в десятку крупнейших участников
рынка. Компания обладает самыми высокими рейтингами надёжности российских и
международных агентств.

Получить более подробную информацию Вы можете в пресс-центре НП
«Равное право на жизнь» у Анастасии Козловой: akoz@ag-loyalty.com, +7 (499) 788 92 12, +7 (916) 545 78 55
или Татьяны Перекатовой: tper@ag-loyalty.com, + 7 (916) 332
76 42

Пост-релиз