Специалисты не рекомендуют назначать пероральные антикоагулянты пациентам с острым коронарным синдромом, если те уже получали антиагрегантную терапию. Андрес Комокси из Пекского университета (Венгрия) пришел к такому выводу, проведя мета-анализ, доклад по которому был размещен в онлайн-версии журнала «Archives of Internal Medicine».

Пациенты с острым коронарным синдромом относятся к группе больных, которым терапия должна назначаться с особой осторожностью. Автор исследования считает, что нет подтверждения эффективности лечения антикоагулянтами после антиагрегантной терапии, а его результатом может стать увеличение риска развития кровотечений. И хотя новейшие антикоагулянты, такие как ривароксабан и апиксабан, являющиеся ингибиторами фактора Ха (Стюарта-Прауэра), а также дабигатран (ингибитор тромбина) считаются эффективной альтернативой варфарину при фибрилляции предсердий и венозных тромбозах, группе пациентов с острым коронарным синдроме их назначать очень опасно. Андрес Комокси объясняет это возможным наложением фармакологических эффектов.