Цель. Проведение клинико-экономического исследования использования различных антибактериальных средств при лечении осложнённых инфекций мочевыводящих путей (ОИМВП).
Материал и методы. Методом математического моделирования произведено клинико-экономическое исследование использования различных антибактериальных средств при лечении ОИМВП. Средствами сравнения были эртапенем, цефтриаксон и левофлоксацин.
Результат. Показаны прямые затраты и их структура, рассчитана эффективность затрат. Проведён альтернативный анализ и односторонний анализ чувствительности. Выявлено, что при ОИМВП, когда основными возбудителями являются Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae и Рroteus Мirabilis, с клинико-экономических позиций целесообразнее начинать лечение с цефтриаксона или эртапенема, а альтернативным средством может быть левофлоксацин. При оценке влияния приобретённой бактериальной резистентности на эффективность лечения (SIS модель) показано, что чувствительность бактериальных возбудителей к эртапенему сохраняется значимо дольше, чем к цефтриаксону или левофлоксацину. Данный показатель может являться дополнительным обоснованием целесообразности применения эртапенема как стартовой терапии ОИМВП.
Вывод. Эртапенем рекомендован в качестве первой линии терапии осложнённых инфекций мочевыводящих путей.
Источник: Колбин А.С., Сидоренко С.В., Загородникова К.А., Мусатов Б.В., Яковлев А.А. Антибиотики и химиотерапия, 2011, №1-2, стр. 35-42. |